は、福祉医療課までお問い合せ願います。 受給資格者本人の氏名、生年月日等をご記入のうえ、該当箇所を 「○」で囲んでください。 振込先口座を指定できる方…
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2024年3月26日
(2)法人の委任の場合 （PDF 432.5KB） pdf
カテゴリよくある質問 > くらし・手続き（よくある質問） > 税金（よくある質問） > 税務証明（よくある質問）
は、事前に下記までお問い合わせください。 返信用封筒に宛先・氏名を記入し、切手を貼り付けましたか。 その他必要書類は同封しましたか。（例）相続：戸籍等、奨学…
2024年3月26日
(1)個人の委任の場合 （PDF 423.3KB） pdf
カテゴリよくある質問 > くらし・手続き（よくある質問） > 税金（よくある質問） > 税務証明（よくある質問）
は、事前に下記までお問い合わせください。 返信用封筒に宛先・氏名を記入し、切手を貼り付けましたか。 その他必要書類は同封しましたか。（例）相続：戸籍等、奨学…
2021年7月28日
3 肢体不自由用（A3両面印刷） （PDF 551.7KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 内訳 等級 上肢 級 下肢 級 体幹 級 肢体不自由の状況及…
2021年7月28日
4 脳原性運動機能障害用（A3両面印刷） （PDF 86.6KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 脳原性運動機能障害用 (該当するものを○でかこむこと) 1 上肢機能障害 ア 両上肢機能障…
2021年7月28日
5 心臓機能障害用（18歳以上）（A3両面印刷） （PDF 89.9KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 心臓機能障害の状況及び所見(18歳以上用) (該当するものを○でかこむこと) 1 臨床所見 …
2021年7月28日
6 心臓機能障害用（18歳未満）（A4両面印刷） （PDF 81.0KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 心臓の機能障害の状況及び所見(18歳未満用) (該当するものを○でかこむこと) 1 臨床所見 …
2021年7月28日
7 じん臓機能障害用（A4両面印刷） （PDF 83.2KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 じん臓の機能障害の状況及び所見 (該当するものを○でかこむこと) 1 じん機能 ア 内因…
2021年7月28日
2 聴覚、平衡機能、音声・言語、そしゃく機能障害用（A3両面印刷） （PDF 123.4KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 聴覚・平衡・音声・言語又はそしゃくの機能障害の状態及び所見 〔はじめに〕〈認定要領を参照のこと〉 …
2021年7月28日
9 ぼうこう・直腸機能障害用（A3両面印刷） （PDF 99.3KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 ぼうこう又は直腸の機能障害の状態及び所見 〔記入上の注意〕 ・「ぼうこう機能障害」、「直腸機能障…
2021年7月28日
10 小腸機能障害用（A3両面印刷） （PDF 94.2KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 小腸の機能障害の状況及び所見 身長 cm 体重 kg 体重減少率 ％ …
2021年7月28日
11 免疫機能障害用（13歳以上）（A3両面印刷）※ （PDF 94.9KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問 合せをする場合があります。 ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害の状態及び所見（13歳以上用） 1 HIV感染確認日及びその確…
2021年7月28日
12 免疫機能障害用（13歳未満）（A3両面印刷）※ （PDF 96.8KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
降の部分について 問合せをする場合があります。 ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害の状態及び所見（13歳未満用） 1 HIV感染確認日及びその確認方…
2021年7月28日
13 肝臓機能障害用（A3両面印刷） （PDF 92.7KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
降の部分について 問合せをする場合があります。 肝臓の機能障害の状態及び所見 1 肝臓機能障害の重症度 検査日（第1回） 検査日（第2回） 年 月 …
2021年7月28日
1 視覚障害用（A3両面印刷） （PDF 77.2KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 内訳 等級 視力 級 視野 級 視覚障害の状況及び所見 1 視力 …
2021年7月28日
8 呼吸器機能障害用（A3両面印刷） （PDF 90.8KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
頁以降の部分について問合せ をする場合があります。 呼吸器の機能障害の状況及び所見 （該当するものを○で囲むこと。） 1 身体計測 身長 …
