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2025年4月18日

居宅介護支援 (Excel 32.9KB) excel

AX 指定年月日 事業者名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 包括 2170100057 社会福祉法人岐阜市社会福祉協議会 中央センター 50…

2025年3月7日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 (PDF 80.2KB) pdf

施工事業者名 【留意事項】 ※ 必ず着工前に岐阜市へ事前申請し、承認を得てください。 【添付書類】 1 改修する…

2025年3月7日

自己点検用チェックリスト(提出不要) (PDF 133.1KB) pdf

諾書    施工事業者名:            確認者名:             a 氏名、住所、生年月日 等は正しく記載されているか。 (※被保険…

2025年3月7日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 (Word 40.0KB) word

施工事業者名 【留意事項】 必ず着工前に岐阜市へ事前申請し、承認を得てください。 【添付書類】 1 改修する住宅が所有者以…

2023年4月28日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 (PDF 109.7KB) pdf

月 日 業者名 着工日 令和 年 月 日 完成日 令和 年 月 日 改 修 費 用 …

2023年4月28日

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 (PDF 108.5KB) pdf

名) 販 売 事 業 者 名 円 令和 年 月 日 円 令和 年 月 日 …

2023年4月28日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 (Word 50.0KB) word

月  日 業者名 着工日 令和  年  月  日 完成日 令和  年  月  日 改修費用 …