） ? 遠隔死亡診断補助加算【新設】 ● 遠隔死亡診断補助加算に係る届出書（別紙 18） ● 研修を修了したことが確認できる文書 （当該研修の名称、実…
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2024年3月26日
看護小規模多機能居宅介護（複合型サービス） （Word 23.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2021年7月5日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 83.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
従業者の健康診断の実施状況 １ あり ２ なし ６．利用料金 （利用料金の支払い方法） 居住の権利形態 【表示事項】 １ 利用権方式 …
2021年8月9日
様式1-1 事故発生報告書【死亡・重症・虐待(含む疑い)】(第1報) （Word 31.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
） （診断結果： ） □無 家族への説明 説明状況、内容 家族の意見、指摘等
2021年8月9日
様式1-3 事故発生報告書 （Word 28.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
） （診断結果： ） □無 家族への説明 説明状況、内容 家族の意見、指摘等 再発防止策 …
2021年8月9日
様式2-2 火災発生報告書(個票) （Word 23.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
） （診断結果： ） □無 対応概要 市町村への報告 報告日時 （ / ） : 家族への説明 報告…
2021年8月9日
様式3 入所者の行方不明に係る報告書【発生・発見】 （Word 30.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
） （診断結果： ） □無 家族への説明 説明状況、内容 家族の意見、指摘等 再発防止策 …
2021年8月9日
様式4-2 インフルエンザ様疾患患者死亡報告書 （Word 24.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
が、非流行期での臨床診断は困難である。合併症として、脳症、肺炎を起こすことがある。 (3) 届出基準（インフルエンザ定点における場合） ア 患者（確定例…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙1 （Word 112.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
かりつけ医の受 診診断 受診は、本人及び家族等の希望を大切にし、納得が 得られたかかりつけ医と事業所の関係を築きながら、 適切な医療を受けられるように支援…
