岐阜市トップ 本文へ


絞り込み

絞り込まれた条件

  • 24件ヒット
  • キーワード
  • [解除]設名
  • カテゴリ
  • [解除]申請書ダウンロード(介護保険)
[一括解除]

検索トップ > 健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード(介護保険)カテゴリ[解除]

検索の使い方
更新日検索



24 件中 1 - 20 件目を表示中
<<前へ 12次へ>>
ここから本文です。
2025年1月6日

岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 (PDF 406.4KB) pdf

広告を行う際には、施設名と併せて表示することとし、同別表中の表示事項について 類型に併記すること。 ただし、表示事項については、同別表の区分により難いと…

2024年7月17日

居室面積等一覧表 (Excel 19.0KB) excel

事業所・施設名 設置階 (  )階 (  )階 (  )階 合計 部屋の種類 1室の 定員 室数 面積 備…

2024年2月8日

様式第22号 老人居宅生活支援事業開始届 (Excel 24.0KB) excel

事業等の用に供する施設 名  称 種  類 所 在 地 定  員 事業開始年月日   年    月    日     上記のとおり老…

2024年2月8日

様式第27号 老人デイサービスセンター等廃止(休止)届 (Excel 24.5KB) excel

届 廃止(休止)施設名 廃止(休止)年月日 年   月   日 廃止(休止)の理由 現に便宜を受け、又は入所している者に対する措置 休止の場合 休止…

2024年2月8日

様式第26号 老人デイサービスセンター等事業変更届 (Excel 25.5KB) excel

設 名    称 種    類 所  在  地 規    模 構    造 設備の概要 施設の長 氏   名 事業を…

2024年2月8日

様式第23号 老人居宅生活支援事業変更届 (Excel 23.0KB) excel

事業等の用に供する施設 名  称 種  類 所 在 地 定  員 事業変更年月日 年   月   日  上記のとおり老人福祉法第14…

2024年2月8日

様式第25号 老人デイサービスセンター等設置届 (Excel 26.5KB) excel

設 名    称 種    類 所  在  地 規    模 構    造 設備の概要 職 員 定   数 職 …

2024年3月6日

参考様式1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel 16.7KB) excel

事業所・施設名(                          ) 職種 勤務 形態 氏名 第1週 第2週 第3…

2024年3月6日

参考様式7 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (Excel 10.8KB) excel

事業所又は施設名 申請するサービス種類 措 置 の 概 要 1 利用者からの相談又は苦情等に対応する常設の窓口(連絡…

2024年7月12日

経歴書 (Word 43.0KB) word

合は、「事業所又は施設名」欄を適宣拡張して、その全てを記入してください。                       上記に記載された事項について、相…

2024年7月12日

居室面積等一覧表 (Excel 19.0KB) excel

事業所・施設名 設置階 (  )階 (  )階 (  )階 合計 部屋の種類 1室の 定員 室数 面積 備…

2021年7月5日

有料老人ホーム情報開示等一覧表 (Word 40.0KB) word

7月1日現在) 施設名 サービス付き高齢者向け住宅の登録の有無 施設の類型(※1) 所在地 事業主体名 開設年月日 定員等 入居者数/…

2021年8月9日

様式2-2 火災発生報告書(個票) (Word 23.9KB) word

         施設名                                            施設長(代表者)名           事業…

2021年8月9日

様式2-1 火災発生報告書(総括表) (Word 27.5KB) word

         施設名                                            施設長(代表者)名           事業…

2021年8月9日

様式1-3 事故発生報告書 (Word 28.1KB) word

         施設名                                            施設長(代表者)名           事業…

2021年8月9日

様式1-2 事故発生報告書【死亡・重症・虐待(含む疑い)】(第2報) (Word 26.7KB) word

         施設名                                            施設長(代表者)名           事業…

2021年8月9日

様式1-1 事故発生報告書【死亡・重症・虐待(含む疑い)】(第1報) (Word 31.2KB) word

         施設名                                            施設長(代表者)名           事業…

2021年8月9日

様式5-2 食中毒、感染症その他公衆衛生事故による患者死亡報告書 (Word 22.6KB) word

 種 別 施設名     施設長(代表者)名 所  在  地      1 eq \o\ad(年齢等,      )年齢…

2021年8月9日

様式4-2 インフルエンザ様疾患患者死亡報告書 (Word 24.7KB) word

 種 別 施設名     施設長(代表者)名 所  在  地      1 eq \o\ad(年齢等,      )年齢…

2021年8月9日

様式6 被災状況報告書 (Word 26.8KB) word

事業所・施設名 所在地 岐阜市 利用者数     名 職員数     名 連絡担当者 連絡先 電 話  …

<<前へ 12次へ>>