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2024年11月26日

介護保険施設サービス等での食費、居住費(滞在費)の軽減 html

融機関・支店名・口座名義人・口座番号が分かる部分(通帳であれば表紙を1枚めくったページ) 申請日から2か月以内に記帳された最終残高(年金受給者の場合は年金支給…

2024年6月14日

介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 (PDF 430.1KB) pdf

名・支店・口座番号・名義」及び「申請日から2ケ月以内に記帳された最終残高(年金受給者の方は年金支給額が    わかるページを含む)」が確認できる部分の両方の写…

2023年1月23日

高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 (Word 22.5KB) word

当座 口座名義人 通帳記号(ゆうちょ銀行) (口座名義人が違う場合は、この欄に署名押印して…

2022年5月27日

介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 (PDF 268.7KB) pdf

名・支店・口座番号・名義」及び「申請日から2ヶ月以内に記帳された最終残高(年金受給者の方は年金支給額が □ 備 考 申請について以下のとおり決定してよろ…

2024年6月14日

介護保険負担限度額認定申請案内用チラシ (PDF 325.8KB) pdf

融機関・支店名・口座名義人・口座番号が確認できる部分(通帳であれば表紙を1枚めくったページ) ・申請日から2か月以内に記帳された最終残高(年金受給者の場合は…

2021年6月22日

ケアマネジメントのあり方(参考資料)(平成28年4月22日社会保障審議会介護保険部会(第57回)参考 pdf

護支援専門員の義務(名義貸しの禁止、信用失墜行為の禁止等)及び介護支援専門員に対する指導監査権限の法制度化 、二重指定制の導入(平成18年度~) 自己研鑽の努…

2023年4月28日

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 (Word 52.0KB) word

リガナ 口座名義人  上記口座に振り込みをされることに同意します。 (被保険者名)    印 (…

2023年4月28日

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 (PDF 108.5KB) pdf

口座名義人 上記口座に振り込みをされることに同意します。 (被保険者名) 印 …

2023年4月28日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 (PDF 109.7KB) pdf

リガナ 口座名義人 上記口座に振り込みをされることに同意します。 (被保険者名 ) …

2023年4月28日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 (Word 50.0KB) word

フリガナ 口座名義人    上記口座に振り込みをされることに同意します。(被保険者名)     ? …

2021年6月28日

特別定額給付金事業における高齢者への配慮に関する協力依頼について (PDF 2.1MB) pdf

関名、口座番号、口座名義人が分かる通帳やキャッシュカード、 インターネットバンキングの画面の写し (水道料引き落とし等に使用している受給権者名義の口座である…

2021年6月9日

家族介護慰労金支給申請書 (Word 46.5KB) word

リ ガ ナ 預金名義人 (介護者)

2025年4月5日

岐阜県地域密着型サービス等整備助成事業費等補助金交付要綱 (PDF 255.7KB) pdf

フリガナ 口座名義 ※概算払請求時のみ記載すること。 (備考)不要な文字は、抹消すること。

2021年6月14日

資料6 (PDF 725.5KB) pdf

融機関・支店名・口座名義人・口座番号が確認できる部分(通帳であれば表 紙を1枚めくったページ) ・最終残高(申請日の直近2か月以内に記帳)が確認できる部分…