所自主点検表 （出張のみを除く） 点検年月日 年 月 日 施設名等 施設名： 所 在 地： 電話番号： 開設者氏名 …
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2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
況 【有床診療所のみ】 〇 △ × － ☆ ①定員を超えて入院させていない。（臨時応急の場合除く）（規則第10条第1項第1号） …
2024年9月17日
助産所の開設と変更について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
と。） 6.出張のみによってその業務に従事する助産師は、妊婦等の助産を行うことを約するときは、診療科名中に産科又は産婦人科及び小児科を有し、かつ、新生児への…
2024年4月9日
巡回健診等の実施について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
する検査のための採血のみを実施するもの。（ただし、疾病の治療を前提としたものを除く。）LoGoフォームでの提出について LoGoフォームによる届出も受け付けて…
2024年4月8日
歯科技工所(様式) html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
、変更のあった従事者のみでなく、変更前後の従事者全員の氏名を記載してください。） 従事者追加の場合は、資格免許証の写し及び原本 構造設備の概要及…
2024年4月8日
施術所(様式) html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
、変更のあった従事者のみでなく、変更前後の従事者全員の氏名を記載してください。) (*業務を追加される場合も、施術者の追加と同様です。（施術所における業務を、…
2024年4月16日
【個人開設】診療所開設届出事項の変更（変更後）（無床） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
あった医師・歯科医師のみでなく、変更前後の全員の氏名を記載してください。） 薬剤師が勤務するときは、その氏名 新たに従事する薬剤師免許証の写し …
2024年9月12日
助産所開設届 様式第7号 （PDF 76.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
7 出張のみであって、妊婦等の助産を行う場合に、異常に対応する医療機関 病院・診療所の別 名称 住所 病院又は診療所 （医療法施行規則第…
2024年9月12日
助産所開設届 様式第7号 （Word 22.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
7 出張のみであって、妊婦等の助産を行う場合に、異常に対応する医療機関 病院・診療所の別 名称 住所 病院又は診療所 （医療法施行規則第1…
2024年4月3日
助産所開設届 様式第7号 （PDF 133.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
7 出張のみであって、妊婦等の助産を行う場合に、異常に対応する医療機関 病院・診療所の別 名称 住所 病院又は診療所 （医療法施行規則第…
2024年4月3日
助産所開設届 様式第7号 （Word 22.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
7 出張のみであって、妊婦等の助産を行う場合に、異常に対応する医療機関 病院・診療所の別 名称 住所 病院又は診療所 （医療法施行規則第1…
2021年5月31日
新規開業者に対して求める外来医療機能等について （PDF 140.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
来医療機能（岐阜圏域のみ） 地域で不足する外来医療機能（初期救急医療、在宅医療、公衆衛生）を担っていた だくようお願いします。 ※担っていただけない…
2021年7月5日
衛生検査所登録申請書 様式第六 （PDF 74.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
業務を実施する場合にのみ記載すること。
2021年7月5日
衛生検査所登録申請書 様式第六 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
業務を実施する場合にのみ記載すること。
