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2024年7月1日

診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html

診療所開設許可申請書 様式第1号 医師・歯科医師でないもの(医療法人等)が診療所を開設しようとするとき ※手数料18,000円が必要です。 事前 …

2024年9月13日

医療法人で無床診療所を開設する方 html

】診療所開設許可申請書 様式第1号 (PDF 172.0KB) 【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 (Word 22.9KB) 添付書類…

2024年4月9日

診療用放射線関連の届出様式 html

ックス線装置装備届出書 様式第14号 設置後10日以内 エックス線装置変更届出書 様式第22号 変更後10日以内 エックス線装置廃止届出…

2024年4月1日

衛生検査所 休廃止等の届出(法第20条の4第3項、規則第15条) html

休止・廃止・再開届書 様式第八 添付書類 登録証明書(廃止の場合) 提出部数 正本1部 提出期限 休止・廃止・再開後、30日以内 提出方…

2024年4月1日

衛生検査所 登録申請(法第20条の3第1項、規則第11条) html

衛生検査所登録申請書 様式第六 添付書類 衛生検査所の図面 検査業務の管理を職務とする者(「管理者」という。)の同意書(開設者が自ら管理を行う場合を…

2024年4月1日

衛生検査所 登録証明書書換え交付申請(法第20条の3第1項、規則第18条) html

証明書書換え交付申請書 様式第十 添付書類 旧登録証明書 ※住居表示変更の場合、変更を証する書類として市町村が発行する証明書を添付すること。 提…

2024年4月1日

衛生検査所 登録証明書再交付申請(法第20条の3第1項、規則第19条) html

登録証明書再交付申請書 様式第十一 証明書(棄損の場合) 提出部数 正本1部 手数料 8,200円 ※衛生検査所の登録証明書の再交付を受けた後、失っ…

2024年4月1日

衛生検査所 変更届(法第20条の4第3項、規則第16条) html

営規程 変更届書 様式第九 添付書類 (規則第11条第2項第2、3、4、5号) 管理者の変更の場合 管理者の同意書(開設者が自ら管理を行う場…

2024年4月1日

衛生検査所 登録変更(法第20条の4第1項、規則第14条) html

生検査所登録変更申請書 様式第七 添付書類 登録証明書 ※検査業務内容を追加する場合は、新規登録申請に準じた書類(案内書等)を作成し、申請書に添付…

2023年4月18日

【法人開設】診療所開設許可事項変更許可申請(事前に申請が必要)(部屋の用途、敷地や構造の変更等)(無床) html

許可事項変更許可申請書 様式第3号 (PDF 24.3KB) 診療所(助産所)開設許可事項変更許可申請書 様式第3号 (Word 29.5KB) …

2024年4月5日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (Word 27.1KB) word

様式第14号(第11条関係)   年  月  日   (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名            …

2024年4月5日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (PDF 228.2KB) pdf

様式第14号(第11条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 20.8KB) word

様式第15号(第12条関係) 年  月  日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名            …

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (PDF 151.6KB) pdf

様式第15号(第12条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

2024年4月3日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.1KB) word

様式第15号の2(第12条の2関係) 年  月  日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名         …

2024年4月3日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (PDF 151.9KB) pdf

様式第15号の2(第12条の2関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

2024年4月3日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (Word 24.8KB) word

様式第16号(第13条関係)   年  月  日  (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名          …

2024年4月3日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (PDF 206.3KB) pdf

様式第16号(第13条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 22.2KB) word

様式第17号(第14条関係)   年  月  日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名           …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (PDF 205.6KB) pdf

様式第17号(第14条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

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