出（変更後）(法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)（無床） ページ番号1019907 更新日 令和6年4月…
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2024年4月16日
【法人開設】診療所開設許可(届出)事項変更の届出（変更後）(法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)（無床） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
2024年4月1日
衛生検査所 登録申請（法第20条の3第1項、規則第11条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
所、出張所、中継所の名称・所在地） 提出部数 正本1部 手数料詳 80,000円 提出方法 郵送による提出 細は以下のページをご覧ください。 …
2023年2月3日
管理者兼務許可申請書 様式第1号 （Word 46.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
業 許可番号 名称 所在地 業務の内容 名称 所在地 兼務する 業務の内容 期間 備考 上記により、兼務の許可を申請し…
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
剤）年月日、診療所の名称・所在地（又は医師の住所・氏名）、調剤した薬剤師名 ②患者に対する与薬や服薬指導は適切に行っている。（H19.3.30医政…
2024年9月12日
助産所開設届 様式第7号 （PDF 76.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
者 区 分 名 称 所 在 地 現に他の助産所を開設し、 若しくは管理し、又は診療 所等に勤務している場合 本施設と同時に助産所…
2024年9月12日
助産所開設届 様式第7号 （Word 22.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
者 区 分 名称 所在地 現に他の助産所を開設し、若しくは管理し、又は診療所等に勤務している場合 本施設と同時に助産所を開設しようとす…
2024年2月9日
登録票（許可証）返納届 県様式第4 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
研究所）の所在地及び名称 所在地： 名 称： 登録票再交付年月日 年 月 日 失った登録票を発見した日時 年 …
2024年2月9日
登録票（許可証）返納届 県様式第4 （PDF 62.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
研究所）の所在地及び名称 所在地： 名 称： 登 録 票 再 交 付 年 月 日 年 月 日 失 っ た 登 録 票…
2024年2月28日
登録販売者に対する研修の実施要領について（令和5年3月31日薬生総発03316号）別紙1，2，7，8 excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業
⑥備考 名称 所在地 1 2 3 4 5 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 24.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射線照射装置に関する事項 製作者名 型式 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 206.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
す。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 放射線 照射装 置に関 する事 項 製…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 22.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射線照射器具に関する事項 放射性同位元素の種類 …
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 205.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 放射線 照射器 具に関 する事 項…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 （Word 15.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射線照射器具 放射性同位元素の種類 …
2024年4月3日
診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 （PDF 63.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診 療 用 放 射 線 照 射 器 具 …
2024年4月3日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 20.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 放射性同位元素装備診療機器に関する事項 機器の種類 □ 骨塩定量分析…
2024年4月3日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （PDF 149.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
す。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 放 射 性 同 位 元 素 装 備 診 療 機 器…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 28.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮影診療用放射性同位元素に関する事…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 278.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診 療 用 放 射 性 同 位 元 素 又 は…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮影診療用放射性同位元素 放射性同位元素…
