号 年 月 日 廃止年月日 廃止理由 備考 上記により、兼務の許可の廃止の届出をします。 年 月 …
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2023年2月2日
管理者兼務廃止届書 様式第4号 （Word 42.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
2021年7月5日
廃止届 別記第19号様式の(2) （PDF 74.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物業務上取扱者について
目 廃 止 年 月 日 廃止の日に現に所有する毒 物又は劇物の品名、数量 及び保管又は処理の方法 備 考 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 （PDF 76.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
し た 年 月 日 年 月 日 廃 止 の 理 由 廃 止 し た 装 置 製 作 者 名 型 式 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃止した装置 製作者名 型式 放射性同位元素の種類 廃止時の…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 （PDF 76.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
し た 年 月 日 年 月 日 廃 止 の 理 由 廃 止 し た 診 療 用 放 射 性 同 位 元 素 …
2021年7月5日
廃止届書 別記第11号様式の(2) （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
止年月日 年 月 日 廃止の日に現に所有する 毒物又は劇物の品名、数量 及び保管又は処理の方法 備 考 上…
2021年7月5日
廃止届書 別記第11号様式の(2) （PDF 88.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
月 日 年 月 日 廃止の日に現に所有する 毒物又は劇物の品名、数量 及び保管又は処理の方法 備 考 …
2024年4月3日
診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃止した診療用放射性同位元素 放射性同位元素の種類 廃止時の放射性同位元素の数量 …
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置（診療用粒子線照射装置）廃止届出書 様式第25号 （PDF 72.4 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
し た 年 月 日 年 月 日 廃 止 の 理 由 廃 止 し た 装 置 製 作 者 名 型 式 …
2021年11月8日
エックス線装置廃止届出書 様式第24号 （PDF 65.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃 止 し た 装 置 製作者名 型式 廃止後のエ…
2021年11月9日
診療用放射線照射器具廃止届出書 様式第27号 （PDF 73.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃 止 し た 器 具 型式 放射性同位元素の種類 廃止時の放…
2021年11月9日
放射性同位元素装備診療機器廃止届出書 様式第28号 （PDF 72.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃 止 し た 装 置 製作者名 型式 放射性同位元素の種類 …
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置（診療用粒子線照射装置）廃止届出書 様式第25号 （Word 15. word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃止した装置 製作者名 型式 廃止後の使用室の用途 備考 廃…
2021年7月5日
廃止届 別記第19号様式の(2) （Word 33.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物業務上取扱者について
取扱品目 廃止年月日 廃止の日に現に所有する毒 物又は劇物の品名、数量 及び保管又は処理の方法 備 考 上記により、廃止の届…
2021年11月9日
診療用放射線照射器具廃止届出書 様式第27号 （Word 81.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
年 月 日 廃止の理…
2021年11月9日
放射性同位元素装備診療機器廃止届出書 様式第28号 （Word 82.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
年 月 日 廃止の理…
2021年11月8日
エックス線装置廃止届出書 様式第24号 （Word 75.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
年 月 日 廃止の理…
