診 療 用 放 射 線 照 射 器 具 装 備 届 出 書 下記のとおり診療用放射線照射器具を備えるので、医療法施行規則第27条第1項又は第2項…
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2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置を備えるので、医療法施行規則第26条の規定により届け出ま す。 …
2024年4月3日
診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 （PDF 63.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射器具使用予定届出書 下記のとおり物理的半減期30日以下の診療用放射線照射器具を翌年において使用する予定であ るので、医療法…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置を備えるので、医療法施行規則第26条の規定により届け出ます。 記 名称…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射器具装備届出書 下記のとおり診療用放射線照射器具を備えるので、医療法施行規則第27条第1項又は第2項の規定により届け出ます。 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 （PDF 76.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射装置廃止届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置の設置を廃止したので、医療法施行規則第 29条第 1 項の規定により…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射装置廃止届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置の設置を廃止したので、医療法施行規則第29条第1項の規定により届け出ます。…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 （Word 15.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射器具使用予定届出書 下記のとおり物理的半減期30日以下の診療用放射線照射器具を翌年において使用する予定であるので、医療法施行規…
2021年11月9日
診療用放射線照射器具廃止届出書 様式第27号 （PDF 73.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射器具廃止届出書 下記のとおり診療用放射線照射器具の設置を廃止したので、医療法施行規則第29 条第1項の規定により届け…
2021年11月9日
診療用放射線照射器具廃止届出書 様式第27号 （Word 81.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射器具廃止届出書 下記のとおり診療用放射線照射器具の設置を廃止したので、医療法施行規則第…
2025年6月24日
診療用放射線関連の届出様式 html
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線照射装置 診療用放射線照射装置 診療用放射線照射器具 放射性同位元素装備診療機器 診療用放射性同位元素使用器具 診療用放射性同位元素 陽電子断層撮…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （PDF 78.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診 療 用 放 射 線 照 射 装 置 診 療 用 放 射 線 照 射 器 具 変更届出書 放射性同位元素装備…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （Word 16.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療用放射線照射装置 診療用放射線照射器具 変更届出書 放射性同位元素装備診療機器 診療用…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
置 有・無 放射線照射時その旨を自動的に表示する装置 有・無 インターロック(出入口の解放時に放射線の照射を遮断する装置) 有・無 診療用粒…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 138.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有 ・ 無 放射線照射時その旨を自動的に表示 する装置 有 ・ 無 インターロック(出入口の解放時に 放射線の照射を遮断する装置) 有 …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
線照射装置、⑨診療用放射線照射装置(ｶﾞﾝﾏﾅｲﾌ等)、⑩磁気共鳴画像診断装置(MRI等) ・記載すべき事項：①医療機器名、②製造販売業者名、③型式、④保守点…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
線照射装置、⑨診療用放射線照射装置(ｶﾞﾝﾏﾅｲﾌ等)、⑩磁気共鳴画像診断装置(MRI等) ・記載すべき事項：①医療機器名、②製造販売業者名、③型式、④保守点…
