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2025年6月24日

診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html

書 様式第13号 申請者の自主検査による場合は、上記の申請書の他に検査結果の届出書を添付して下さい。 入院・入所施設を有する診療所・助産所の施設を使用す…

2024年4月1日

衛生検査所 変更届(法第20条の4第3項、規則第16条) html

変更する場合 申請者の氏名及び住所(法人にあっては名称及び主たる事務所の所在地) 衛生検査所の名称 構造設備(検査用機械器具等については、現に検査業務…

2025年7月4日

薬局開設許可申請 html

登記事項証明書(申請者が法人である場合) 6か月以内に発行されたもの 法人の目的に、薬局・医薬品の販売等に関する業務の記載が必要 申請者に…

2025年7月4日

薬局開設許可の更新申請 html

できないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有する役員を含む。)に限る。) 提出部数 正本1部 提出期限 有効期間満了の日の1…

2025年7月4日

高度管理医療機器等販売業、貸与業の更新申請 html

90 旧許可証 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有…

2025年7月4日

薬局製剤製造販売業許可の更新申請 html

十一 旧許可証 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有…

2025年7月4日

店舗販売業の許可申請 html

登記事項証明書(申請者が法人の場合) 6か月以内に発行されたのもの 法人の目的に、薬局・医薬品の販売等に関する業務の記載が必要 申請者に関…

2025年7月4日

店舗販売業の更新申請 html

研修終了証の写し 申請者にかかる医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有…

2025年7月4日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可の申請 html

れたもの 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有…

2024年4月1日

薬局の変更の届出 html

します。 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有…

2024年4月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業の変更の届出 html

れたもの 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有…

2024年4月1日

毒物劇物業務上取扱者の届出(毒物及び劇物取締法第22条第1項) html

又は登記事項証明書(申請者が法人の場合) 6か月以内に発行されたもの ※毒物又は劇物を直接取扱う場合は、毒物劇物取扱責任者の設置が必要です。提出部数 …

2024年4月1日

店舗販売業の変更の届出 html

します。 申請者に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有…

2025年7月1日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (Word 42.5KB) word

する役員の氏名 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。)の欠格条項 (1) 法第75条第1項の規定により許可を取り消され、取…

2025年7月1日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (PDF 140.7KB) pdf

氏 名 申 請 者 ( 法 人 に あ っ て は 、 薬 事 に 関 す る 業 務 に 責 任 …

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (PDF 149.9KB) pdf

・ 無 申 請 者 ( 法 人 に あ っ て は 、 薬 事 に 関 す る 業 務 に 責 任 …

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 49.0KB) word

  ・    無 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。)の欠格条項 (1) 法第75条第1項の規定により許可を取り消され、取…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 50.0KB) word

格 住所 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。)の欠格条項 (1) 法第75条第1項の規定により許可を取り消され、取…

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