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てください。 申請様式 1. 身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定について（申請） 新規申請、岐阜市外の医療機関から異動してきたとき ※令…

【別紙6】　様式案（取扱記録） （Excel 70.8KB） 【別紙7】　権限設定表 （PPT 55.1KB） 【別紙8】　情報管理…

事業所向け様式一覧 ページ番号1004759　 更新日 令和8年5月8日 印刷大きな文字で印刷 指定障害福…

、グループホーム 様式・記載例等 要配慮者利用施設における避難確保計画の作成等 より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせくだ…

） （別紙様式）被災状況整理表 （Excel 22.6KB） 令和8年4月16日付　学校等におけるアナフィラキシーショック及びてんかん発作時の点鼻液…

報告が必要です。報告様式 　作成にあたっては、様式エクセル内の「基本情報入力シート」を確認のうえ、「別紙様式3-1」及び「別紙様式3-2」の入力をお願いします…

援事業登録申請書類　様式第58号 （Word 19.0KB） 地域生活支援事業開始届（移動支援、地域活動支援センターのみ）　様式第66号 （Word …

責任者の経歴書（参考様式3） 管理者及び児童発達支援管理責任者の実務経験証明書（参考様式4） 管理者及び児童発達支援管理責任者に必要な資格の証明書及び研修の…

専門員の経歴書（参考様式3） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書（参考様式4） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員に必要…

指定申請 様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書（病院または診療所） （Word 37.0KB） 様式第40号 指定自立支援医療機関指…

ご提出ください。各種様式について 全加算等共通 体制様式（届出書） （Excel 33.0KB） 総括表 （Excel 71.5KB） 別紙様式…

KB） （様式）ケース会議記録・サービス提供記録 （Excel 21.2KB） 令和7年9月30日付　「就労選択支援に関するQ＆A VOL.1 （令…

びに事務処理手順及び様式例の提示について」（令和8年度分） （PDF 314.5KB） 【岐阜市】令和8年度福祉・介護職員等処遇改善加算等に関する届出…

[別紙様式４ 変更届出書] 別紙様式４ 変更に係る届出書（令和 年…

様式第60号（第45条関係） 地域生活支援事業変更・廃止・休止・再開届出書 年　　月　　日 　（あて先）岐阜市長 届出者　　所在地　　　　　　　　　　　…

る基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは様式作成用のため、本実績報告書の提出を…

(参考様式1) 　　平面図 　 事業所の名称 　 　 備考　1　各室の用途及び面積を記載してください。 　　　2　当該事業所の専用部分と他の事業所…

,標準"&10（参考様式） [勤務形態一覧表（居宅介護）] 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 …

る基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは様式作成用のため、本実績報告書の提出を…

[別紙様式５] 別紙様式５ …