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2024年4月16日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙11~20 (Excel 242.5KB) excel

を全て満たす場合 歯科医師又は歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、施設従業者に対する口腔ケアに係る技術的助言を月1回以上行っている。 …

2023年3月24日

指定障害児通所支援事業の申請手続き等について (PDF 557.1KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及び診療科名並びに当該協力医療機 関との契約内容 【必要書類】 □「指定障害児通所支援…

2023年3月24日

指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について (PDF 707.1KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及び診療科名並びに当該協力医療 機関との契約内容 18 障害者支援施設等との連携体制及び支援の体制の概要 19…

2023年3月30日

【資料2-3】変更届等に関する必要書類について (PDF 240.6KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力医療機関(協力歯科

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 346.0KB) excel

主な診療科名 協力歯科医療機関 名 称 添付書類 ※主たる事業所とは、複数の共同生活住居がある場合、当該事業所からいずれの共同生活住居に対しても、…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 345.5KB) excel

主な診療科名 協力歯科医療機関 名 称 添付書類 ※主たる事業所とは、複数の共同生活住居がある場合、当該事業所からいずれの共同生活住居に対しても、…

2021年6月9日

岐阜市障害者支援施設の設備及び運営に関する基準を定める条例 (PDF 338.6KB) pdf

は、あらかじめ、協力歯科医療機関を定めておくよう努めなければならな い。 (身体拘束等の禁止) 第42条 障害者支援施設は、施設障害福祉サービスの提供…

2021年6月9日

岐阜市指定障害者支援施設等の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例 (PDF 372.2KB) pdf

等は、あらかじめ協力歯科医療機関を定めておくよう努めなければな らない。 (掲示) 第53条 指定障害者支援施設等は、指定障害者支援施設等の見やすい場…

2021年6月14日

変更届添付書類一覧 (PDF 105.4KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の 名称及び診療科名並びに当該協力 医療機関との契約内容 付表 協力医療機関との契約の内容 11 運営規程 付表 …

2021年6月22日

資料6-2 変更届等に関する必要書類について (PDF 259.3KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力医療機関(協力歯科

2021年6月22日

【資料2-2】変更届等に関する必要書類について (PDF 143.5KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力医療機関(協力歯科

2021年6月22日

資料3-2 変更届に関する必要書類について (PDF 258.4KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との 契約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力医療機関(協力歯科

2021年8月4日

指定障害福祉サービス事業等の指定更新手続き等について (PDF 200.4KB) pdf

8協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及び診療科名並びに当該協力医療機 関との契約内容 19障害者支援施設等との連携体制及び支援の体制の概要 20 …

2021年8月4日

障害福祉サービス・一般相談支援 変更届 様式第3号 (Excel 18.9KB) excel

協力医療機関(協力歯科医療機関を含む。以下同じ。)の名称及び診療科名並びに当該協力医療機関との契約内容 就労継続支援(…

2021年8月4日

様式第1号の24の9 (Excel 36.5KB) excel

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及び診療科名並びに当該協力医療機関との契約内容 就労継続支援(B型) 変…

2021年8月27日

様式第47号の2 指定自立支援医療機関指定更新申請書(病院又は診療所) (Word 19.6KB) word

担当する医師 又は歯科医師の氏名 自立支援医療を行うために必要な体制及び設備の変更の有無 有・無 自立支援医療を行うための 入院設備の定員 人 …

2021年8月27日

様式第46号の2 指定自立支援医療機関変更届出書(病院又は診療所) (Word 34.9KB) word

担当する医師 又は歯科医師の氏名 (新) (旧) 主として担当する医師 又は歯科医師の経歴 (別紙1) 自立支援医療を行うために必要な体制及び設備…

2021年8月27日

誓約書 (Word 16.4KB) word

児童福祉法、医師法、歯科医師法、保健師助産師看護師法、医療法、身体障害者福祉法、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律、薬事法、薬剤師法、介護保険法)で定める規…

2021年8月27日

様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) word

担当する医師 又は歯科医師の経歴 (別紙1) 自立支援医療を行うために必要な体制及び設備の概要 (別紙2) 自立支援医療を行うための 入院設備の定員…

2021年10月28日

【資料2-2】変更届等に関する必要書類について (PDF 150.1KB) pdf

協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力医療機関(協力歯科