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様式４） 実 務 経 験 証 明 書 様 　　　　年　　　　月　　　　日 施設又は事業所所在地及び名称 代表者氏名 …

相談支援専門員の実務経験証明書（参考様式4） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員に必要な資格の証明書及び研修の終了証 指定予定月の勤務形態一覧表（…

支援管理責任者の実務経験証明書（参考様式4） 管理者及び児童発達支援管理責任者に必要な資格の証明書及び研修の修了証 指定予定月の勤務形態一覧表（参考様式10…

原則2年間以上の実務経験（相談支援業務または直接支援業務）が必要とされています。 　ただし、令和5年度の改正以降、一定要件を充足した場合には例外的に受講に「6…

程の整備や研修・実務経験の蓄積などに一定期間を要するため。 0 …

で あ っ て 、 経 験 及 び 技 能 令 和  年  月   日 火 曜 日 (号 外 第    号 …

「 実 務 経 験 者 」 と い う 。）で あ る こ と 。 次 の 及 び の 期 間 が 通 算 …

「 実 務 経 験 者 」 と い う 。）の い ず れ か に 該 当 す る も の で あ る こ …

門員の要件となる実務経験 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・２５ 1 《サービスの種類と内容》 種 類 内 容 …

を含む）に従事した経験年 数に限ります。 ※学級（特別支援学級・通 級以外）での指導の期間は 算入不可。 経験年数 5年以上 常勤専従１加配 …

業者の経歴書及び実務経験証明 [別紙21-2（就労移行支援）] #REF! #R…

年以上の介護等の実務経験を有する介護福祉士又は５年以上の実務経験を有する実務者研修修了者、介護職員基礎研修課程修了者若しくは居宅介護従事者養成研修１級課程修了者…

年金１級受給者、就労経験があり年齢や体力の面で一般企業 に雇用されることが困難になった者等の他、令和７年 10 月から、従来のア セスメントに代わり「就労選…

保育士（児童福祉事業経験５年以上） 　　名 児童指導員（児童福祉事業経験５年以上） 　　名 視覚障害者の生活訓練を専門とする…

うち経験５年以上の児童指導員等の員数（常勤専従） 人 人 うち児童指導員等の員数（常勤専従） 人 人 …

児支援に従事した 経験年数 １人目 ２人目 ３ 支援体制の状況 （中核機能強化加算（…

じて、当事者としての経験に基づき 　　　　コミュニケーション支援を行うことができる経験 …

童福祉事業に従事した経験を有する保育士の数を単位別に記載してください。 ６ 　「うち５年以上児童指導員の員数」には、児童指導員として任…

　　６．常勤専従（経験５年以上）　７．常勤専従（経験５年未満） ８．常勤換算（経験５年以上）　９．常勤換算（経験５年未満） …

得日 障害児支援 経験年数 1 年　　月 年　　月 年　　月 通算：　年　　月 …