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2024年5月24日

【緊急ー2】申請者の状況(緊急時) (Excel 131.5KB) excel

 続柄 主たる介護者の状況 (フリガナ) 生年月日 大正 ・ 昭和 ・ 平成 年 月 日 …

2024年4月3日

体制様式 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 153.5KB) excel

本人の状態を熟知したヘルパーにより、病院等の職員と意思疎通を図る上で必要なコミュニケーション支援を受けることが可能です。重度訪問介護の利用者が、入院中の特別なコ…

2024年4月3日

(令和6年4月~)体制様式 総括表 各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総 excel

算定する。  生活介護・・・人員配置体制加算、常勤看護職員等配置加算、就労移行支援体制加算、生活介護サービス費(「(1)定員5人以下」、「(2)定員6人以上1…

2024年4月3日

介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 153.5KB) excel

本人の状態を熟知したヘルパーにより、病院等の職員と意思疎通を図る上で必要なコミュニケーション支援を受けることが可能です。重度訪問介護の利用者が、入院中の特別なコ…

2024年4月16日

(令和6年4月~5月)各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1~6 ( excel

算定する。  生活介護・・・人員配置体制加算、常勤看護職員等配置加算、就労移行支援体制加算、生活介護サービス費(「(1)定員5人以下」、「(2)定員6人以上1…

2024年4月16日

(令和6年6月~)各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1~6 (Ex excel

算定する。  生活介護・・・人員配置体制加算、常勤看護職員等配置加算、就労移行支援体制加算、生活介護サービス費(「(1)定員5人以下」、「(2)定員6人以上1…

2024年4月16日

参考:記入例 別紙様式7(加算未算定事業所用処遇改善計画書) (Excel 152.1KB) excel

給) 上級ヘルパー (主任) 高度な業務の遂行 他の従業員への指導 ●年以上 介護福祉士 介護職員実務者研修修了 常勤(月給) ・基本給 …

2024年4月16日

 福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書(別紙様式7 加算未算定事業所用) (Excel 15 excel

給) 上級ヘルパー (主任) 高度な業務の遂行 他の従業員への指導 ●年以上 介護福祉士 介護職員実務者研修修了 常勤(月給) ・基本給 …

2023年6月9日

日常生活用具一覧(令和5年4月1日改正) (Excel 45.6KB) excel

・者、難病患者等又は介護者が容易に使用し得るもの 5年 67000 難病等 自力で排尿できない者 入浴担架 肢体 原則として3歳以上の…

2023年5月8日

障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 (Excel 138.0KB) excel

有償運送許可を受けたヘルパー)の使用車両の明細(別添2)を添付 (2) 事業所の人員配置状況 居宅介護事業従業者 左記…

2021年6月22日

(参考資料)在宅支援記録票 (Excel 18.6KB) excel

家事・手伝い 家事・手伝い 運動 運動 余暇・趣味 余暇・趣味 …

2021年8月4日

新しいウィンドウで開きます excel

有償運送許可を受けたヘルパー)の使用車両の明細(別添2)を添付 (2) 事業所の人員配置状況 居宅介護事業従業者 左記…

2021年7月20日

申請者の状況(緊急時) (Excel 69.5KB) excel

※年齢、職業、主たる介護者等を記入 社会関係図 ※本人と関わりを持つ機関・人物等(役割) 生活歴…

2021年6月9日

サービス等利用計画案・障害児支援利用計画案 一式 (Excel 70.5KB) excel

※年齢、職業、主たる介護者等を記入 社会関係図 ※本人と関わりを持つ機関・人物等(役割) 生活歴…

2021年6月9日

サービス等利用計画案・障害児支援利用計画案 一式(ルビあり) (Excel 125.0KB) excel

※年齢、職業、主たる介護者等を記入 社会関係図 ※本人と関わりを持つ機関・人物等(役割) 生活…

2021年6月9日

計画相談支援各種加算標準様式 (Excel 96.2KB) excel

状況の概要(本人及び介護者の一日の流れ等) …

2021年6月9日

フェイスシート (Excel 59.0KB) excel

特記事項 主介護者・他の介護者等記入、同居者は――線表示 生活歴(学校・入所・通所・就職等) 日付 事項 生活状況 1日の流れ <パ…