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2025年3月3日

指定自立支援医療機関の指定等(医療機関向け情報) html

定申請書(病院または診療所) (Word 37.0KB) 様式第40号 指定自立支援医療機関指定申請書(薬局) (Word 19.1KB) …

2025年2月21日

自立支援医療(更生医療) html

りです。 病院又は診療所 (PDF 90.8KB) 薬局 (PDF 125.1KB) 訪問看護事業所等 (PDF 68.9KB) お持ち…

2022年12月19日

重度心身障害者等医療費助成制度 html

療費助成制度 保険診療の自己負担分を助成します。 より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。 このペ…

2025年3月24日

令和6年度保護者等からの事業所評価の集計結果 (PDF 703.3KB) pdf

しいです。 医者の診察は、かかりつけ医でも大丈夫だと聞いてます。 保健師さんからの聞き取りや子どもの様子を診るのを学園で出来たら、親子 共に健診のハードル…

2025年3月24日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 新規申請 (Word 24.0KB) word

先(医療機関名) 診療科目等 勤務形態 年 月~  年 月    年  か月間 常勤 非常勤 年 月~  年…

2025年3月24日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

先(医療機関名) 診療科目等 勤務形態 年 月~  年 月    年  か月間 常勤 非常勤 年 月~  年…

2025年2月20日

病院又は診療所 (PDF 90.8KB) pdf

 大二郎 5 網代診療所 アジロシンリョウジョ 501-1183 則松1丁目24番地 239-9255 ○ 篠田 紳司 6 かわぐち矯正歯科 カワグチ…

2025年1月20日

体制様式 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 156.0KB) excel

診療科 連絡先 受診頻度 回/ 外来 訪問 医療機関名 診療科 連絡先…

2025年1月20日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙50~56 (Excel 182.5KB) excel

療機関が届け出ている診療報酬 1 感染対策向上加算1 2 感染対策向上加算2 …

2025年1月23日

指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について (PDF 719.9KB) pdf

医療機関)の名称及び診療科名並びに当該協力医療 機関との契約内容 18 障害者支援施設等との連携体制及び支援の体制の概要 19 連携する公共職業安定所…

2025年1月23日

指定障害児通所支援事業の申請手続き等について (PDF 589.5KB) pdf

許可を受けた病院又は診療所であること 8 事業所の平面図及び設備の概要 9 事業所の管理者の氏名及び住所 10 事業所の児童発達支援管理責任者の氏名…

2024年5月22日

【初版幼児学童用】 岐阜市サポートブック(word) (Word 706.5KB) word

月) 医療機関名 診療科目 電話番号 主治医 治療歴 病名または症状と治療内容(受診の際の記録) 初診日 <常用薬:毎日飲んでいる薬> 薬…

2024年5月24日

【緊急ー3】サポート情報(提出用) (Excel 28.7KB) excel

診療科 主治医 □ 療育 電話番号 □ 精神 障害支援区分…

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

医療機関名 診療科 主治医 病気・症状 通院状況 …

2024年5月22日

【初版幼児学童用】 岐阜市サポートブック(PDF) (PDF 688.9KB) pdf

) 医療機関名 診療科目 電話番号 主治医 治療歴 病名または症状と治療内容(受診の際の記録) 初診日 <常用薬:毎日飲んでいる薬…

2024年5月24日

【緊急ー2】申請者の状況(緊急時) (Excel 131.5KB) excel

診療科 電話番号 ① ② ③ ● 薬の自己管理 □ …

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(PDF) (PDF 3.3MB) pdf

医療機関名 診療科 主治医 病気・症状 通院状況 …

2023年3月24日

指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について (PDF 707.1KB) pdf

医療機関)の名称及び診療科名並びに当該協力医療 機関との契約内容 18 障害者支援施設等との連携体制及び支援の体制の概要 19 連携する公共職業安定所…

2023年3月24日

指定障害児通所支援事業所の指定更新手続き等について (PDF 182.9KB) pdf

許可を受けた病院又は診療所であること 8 事業所(施設)の平面図及び設備の概要 9 事業所(施設)の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 10事業所…

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