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ド含む）、口座番号、口座名義人がわかるもの ※預金通帳、キャッシュカードまたはインターネットバンキングの画面の写し（コピー） 令和6年1月1日時点でお住まい…

金融機関・支店名・口座名義人・口座番号が分かる部分（通帳であれば表紙を1枚めくったページ） 申請日から2か月以内に記帳された最終残高（年金受給者の場合は年金…

　4　受取口座　※口座名義人は、申請者に限ります。 金融機関名 支店名 種別 口座番号 銀　　行 信用組合 信用金庫 農　　協 本　…

、支店名、口座番号、口座名義が分かるもの） ※以下の書類は市から要請があった場合に提出してください。 生活保護受給証明書の写し 児童扶養手当証書の…

口座名義 人 カナ 漢字 <備考> 申請の際は、次の書類を添付してください。 (1) 領収書その他の交付対象経費に係る…

防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③お子様が岐阜市に住民登…

620685 ※ 口座名義はいずれも「日本赤十字社（ニホンセキジュウジシャ）」 ※ご利用の金融機関によっては、振込手数料が別途かかる場合があります。 ※税…

620669 ※ 口座名義はいずれも「日本赤十字社（ニホンセキジュウジシャ）」 ※ご利用の金融機関によっては、振込手数料が別途かかる場合があります。 ※税…

申請者、被接種者、口座名義人を一致させていただくようお願い致します。） ・申請後、保健所感染症・医務薬務課から、予診票などの書類を郵送します。 書類が…

当座 口座名義人 通帳記号（ゆうちょ銀行） （口座名義人が違う場合は、この欄に署名押印…

口 座 番 号 口座名義人 　　　 　令和　　　　年　　　月　　　日 名代表者名 月 漢　字 金融機関コード 支払方法 法人名…

フリガナ 口座名義人 　上記口座に振り込みをされることに同意します。　(被保険者名)　　　 印 …

　※申請者、振込口座名義人及び購入された方の氏名（領収書の氏名）はすべて同一でなければ、 　助成不可。 案内チラシ （PDF 355.6KB） …

・金融機関・支店名・口座名義人・口座番号が確認できる部分（通帳であれば表紙を１枚めくったページ） ・申請日から２か月以内に記帳された最終残高（年金受給者の場…

ナ 口座名義人 上記口座に振り込みをされることに同意します。 (被保険者名) 印 …

フリガナ 口座名義人 助成金の交付に係る決定通知について オンライン（電子メール）での受取を希望します。　　※書面での受取は、必要ありません。…

ギフシ タロウ 口座名義人 岐阜市 太郎 助成金の交付に係る決定通知について □ オンライン（電子メール）での受取を希望します。 ※書面での受取…

ギフシ タロウ 口座名義人 岐阜市 太郎 助成金の交付に係る決定通知について □ オンライン（電子メール）での受取を希望します。 ※書面での受取…

フリガナ 口座名義人 上記口座に振り込みをされることに同意します。 (被保険者名 ) …

フリガナ 口座名義人 　　　上記口座に振り込みをされることに同意します。(被保険者名) 　　　　? …