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2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置(診療用粒子線照射装置)廃止届出書 様式第25号 (PDF 72.4 pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用高エネルギー放射線発生装…

2024年4月3日

診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 (PDF 63.2KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射線照射器具使用予定届出書 下記のとおり物理的…

2024年4月3日

診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 (PDF 76.7KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射線照射装置廃止届出書 下…

2024年4月3日

診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 (Word 16.2KB) word

病院(診療所)の名称・住所       管理者氏名              診療用放射線照射装置廃止届出書  下記のとおり診療用放射線照…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 (PDF 60.5KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診 療 用 放 射 性 同 位 元 素 …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 (Word 15.7KB) word

病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名            診療用放射線照射器具使用予定届出書  下記のとおり物理的半減期30日…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (PDF 76.4KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診 療 用 放 射 性 同 位…

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置(診療用粒子線照射装置)廃止届出書 様式第25号 (Word 15. word

病院(診療所)の名称・住所       管理者氏名                      診療用高エネルギー放射線発生装置        …

2021年11月8日

エックス線装置廃止届出書 様式第24号 (PDF 65.2KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 エックス線装置廃止届出書 下記のとおりエックス線装置…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 (Word 16.2KB) word

病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名                    診療用放射性同位元素                  …

2024年4月3日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (Word 16.6KB) word

病院(診療所)の名称・住所       管理者氏名                      診療用放射性同位元素              …

2021年11月8日

エックス線装置変更届出書 様式第22号 (PDF 68.0KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 エックス線装置変更届出書 下記のとおりエックス線装置の…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 (PDF 81.2KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診 療 用 放 射 性 同 位…

2021年11月9日

放射性同位元素装備診療機器廃止届出書 様式第28号 (PDF 72.0KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 放射性同位元素装備診療機器廃止届出書 下記のとおり放射…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 (Word 16.4KB) word

病院(診療所)の名称・住所       管理者氏名                      診療用放射性同位元素              …

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 (PDF 82.1KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用高エネルギー放射線発生装…

2021年11月9日

診療用放射線照射器具廃止届出書 様式第27号 (PDF 73.4KB) pdf

病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射線照射器具廃止届出書 下記のとおり診療用放…

2024年12月13日

介護保険要介護・要支援認定申請書 (PDF 101.9KB) pdf

代 行 者 名 称 住 所 生年月日 □ 年 主治医の氏名 □ □ 月 日 明治 大正 昭和 主 治 医 医療機関名 ‐ …

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 (Word 16.5KB) word

病院(診療所)の名称・住所       管理者氏名                      診療用高エネルギー放射線発生装置        …

2023年1月20日

住宅型有料老人ホーム 笑幸 重要事項説明書 (PDF 805.2KB) pdf

住まいの概要) 名称 住 宅 型 じゅうたくがた 有 料 ゆうりょう 老 人 ろうじん ホーム ほーむ 笑 え 幸 こう …

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