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せは、問い合わせ先を明記してください。 ＊ファクスによる申請は受付ておりません。 申請書等 介護保険要介護（要支援）認定申請書 ※令和8…

わせは、問い合せ先を明記してください。 担当課等 部課名等 福祉部　介護保険課　給付係 電話番号　ダイヤルイン　058-214-2092 ファクス番号 …

合わせは、問合せ先を明記してください。 申請書等 福祉医療費助成申請書 福祉医療費助成申請書 （PDF 118.4KB） …

実績報告書の提出」と明記してください。 ＜郵送の場合＞ 〒500-8701　岐阜市司町40番地1 岐阜市役所 福祉部 介護保険課　支援係 宛て ＜窓口持…

改善計画書の提出」と明記してください。 郵送の場合 〒500-8701　岐阜市司町40番地1 岐阜市役所 健康福祉部 介護保険課　支援係 宛て 窓口持参…

ジシート」に返信先を明記のうえ、「令和8年度岐阜県健康・スポーツポイント岐阜市版　案内チラシ」を同封して、次の宛先まで郵送してください。 宛先 〒500－8…

ことや喫煙室の種類を明記しなければなりません。ホームページやSNSで宣伝する場合は、喫煙室を設置していることがわかる最も効果的と思われる場所に明記してください。…

せは、問い合わせ先を明記してください。 PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お持ちでない方はアドビシ…

体制等届出書在中」と明記してください。4　様式について 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 別紙2＜指定事業者用＞ （Excel 22.4KB） 居…

る薬局製剤の販売名を明記。（薬局ごとに異なる販売名とすること。） 提出部数 正本1部 手数料 11,000円 提出方法 郵送による提出 …

る薬局製剤の販売名を明記すること。 提出部数 正本2部 手数料 1品目90円 提出方法 郵送による提出 詳細は次のページをご覧ください。 郵…

護業務を行った場合は明記し、当該病棟が療養病床として許可等を受けた年月日を記入すること。 　　　　4　証明内容を訂正した場合は、証明権者の職印を押印してくださ…

護業務を行った場合は明記し、当該病棟が療養病床として許可等を受けた年月日を記入すること。 ４． 証明内容を訂正した場合は、証明権者の職印を押印してください。…

護業務を行った場合は明記し、当該病棟が療養病床として許可等を受けた年月日を記入すること。 ４． 証明内容を訂正した場合は、証明権者の職印を押印してください…

品の管理も含むことを明記することとする（第 11 条第 ２項関係）。 ④ 薬局開設者の遵守事項に関する規定の整備 ＜帳簿・記録の作成等＞ ○…

せは、問い合わせ先を明記してください。 申請書等 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請の様式 介護保険居宅介護（介護予防…

する基準にある区間が明記され基準を満たしている。複数事業の場合、色分けされている。 □ □ 事業所の設備・備品等一覧表（参考様式2） 基準を満たす設備・備品の…

容及び支援内容 を明記しておく。 (2) 指定権者から求められた場合には、実施した訓練及び支援 の内容並びにその状況を提出できるようにしておく。 (3)…

回数（年○回など）を明記すること 健康相談 なし あり なし あり 〇 生活指導・栄養指導 なし あり なし あり 〇…

回数（年○回など）を明記すること 健康相談 なし あり なし あり 生活指導・栄養指導 なし あり なし あり …