き額面27.5万円の記名国債(5年償還)の特別弔慰金が支給されます。特別弔慰金の趣旨 戦後80周年に当たり、今日の我が国の平和と繁栄の礎となった戦没者等の尊い…
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2025年9月9日
代理人が申請等を行う場合の委任状について html
カテゴリ健康・福祉 > 後期高齢者医療制度 > 後期高齢者医療制度の手続き
、「氏名（自署または記名押印）」、「生年月日」、「電話番号」 代理人（窓口に来られる方）の「住所」、「氏名」、「生年月日」、「電話番号」 委任する内容 …
2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
・ 誓約・記名が行われていること …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
は医師の住所、医師の記名押印又は署名 ※院内処方箋の場合、下線部のみの記載、医師の記名押印又は署名は氏名の記載で可。 ※医師又は歯科医師が調剤する場合、処方…
2022年10月5日
居宅介護支援事業における特定事業所集中減算 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
家族）の署名、または記名押印が必要となります。 ※2… 「地域ケア会議などの事例検討会」 名称は問いませんが、地域包括支援センターが主催する事例検討会等とし…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 138.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 粒子線 照射装 置に関 する事…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用粒子線照射装置に関する事項 製作者名 型式 …
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 207.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
り届け出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― エ ッ ク ス 線 装 置 に 関 …
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― エックス線装置に関する事項 製作者名 型式 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用高エネルギー放射線発生装置に関する事項 製作者名 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 138.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 高エネ ルギー 放射線 発生装 …
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
け出ま す。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 診療用 放射線 照射装 置に関 する事 項…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （PDF 78.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 変更しようとする年月日 年 月 日 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 （PDF 78.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 廃 止 し た 年 月 日 年 月 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 廃止した年月日 年 月 日 診療用放射性同位元素によ…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 （PDF 74.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
出ます。 記 名 称 所 在 地 TEL( ) ― 廃 止 し た 年 月 日 年 月 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 （Word 16.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 廃止した年月日 年 月 日 廃止の理由 廃止…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射線照射装置に関する事項 製作者名 型式 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 （Word 16.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 変更しようとする年月日 年 月 日 変更の理由 変…
2025年6月19日
診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ― 診療用放射性同位元素使用器具、診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮…
