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9 件中 1 - 9 件目を表示中
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2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 記入例 (PDF 523.2KB) pdf

災害状況報告書兼事故証明書欄> 歳 年 月 日 ( ) その他 名 月 日 ~ 月 日 月 日 ~ 月 日 (事故状況)            …

2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 (PDF 141.6KB) pdf

災害状況報告書兼事故証明書欄> 歳 年 月 日 ( ) その他 名 月 日 ~ 月 日 月 日 ~ 月 日 (事故状況)            …

2025年3月21日

安全共済会 html

療共済金請求書兼事故証明書 (Excel 29.8KB) <共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 (PDF 141.6KB) <共済様式…

2023年3月27日

募集チラシ_裏【募集要項】 (PDF 768.9KB) pdf

へ ※ワクチン接種証明書がない方は、日本帰国前に検 査(PCR等)を受けていただくことになります。 〔陰性証明書取得のための検査費用は自己負担〕 おもな…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報取扱いについての同意書 記入例 (PDF 202.5KB) pdf

診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィルムなどの検査資料 ・ 年 月 日 ・ ・ ㊞ (注)同意された方が患者(被共済…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報取扱いについての同意書 (PDF 84.4KB) pdf

診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィルムなどの検査資料 ・ 年 月 日 ・ ・ ㊞ (注)同意された方が患者(被共済…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報の取扱いについての同意書 (Excel 16.6KB) excel

診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィルムなどの検査…

2021年8月9日

利用規約 (PDF 110.9KB) pdf

3 電子証明書の取得・管理 (1)利用者が、本システムを利用して申請・届出等の手続を行う場合、電子的な署名(以下「電子署名」という。)を 必要…