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2021年6月9日

利用者負担上限額管理依頼(変更)届出書 (Excel 41.5KB) excel

書] 利用者負担上限額管理依頼(変更)届出書 支給決定障がい者(保護者)等氏名     受 給 者 証 番 号       支給決…

2021年6月9日

利用者負担上限額管理結果票 (Excel 55.5KB) excel

利用者負担上限額管理結果票 …

2024年4月15日

要求機能要件チェックリスト(様式9) (Excel 84.7KB) excel

参加が無かった場合、上限額を上回った場合、受付画面に差し戻されること。 130 決定した発注業者の情報が支出契約決議入力に引き継がれること。 …

2024年10月31日

自立支援給付費等加算・減算対象チェック表 (Excel 80.8KB) excel

利用者負担上限額管理加算 ? 喀痰吸引等支援体制加算 ? 福祉専門職員等連携加算 福祉・介護職員等処…

2021年6月30日

県⇒国への申請様式 (Excel 250.6KB) excel

00,000円 を上限額に追加する額 新型コロナウイルス感染症患者の入院受入れ医療機関における加算額 事業費 うち 国庫交付額 備考 …

2022年12月12日

【様式4】年間の貸付料ほか (Excel 13.3KB) excel

価格上限額 提案価格 年間杯数(概算) 計算金額※2 お茶(紙コップ代含む) 30円 480,000杯 水(紙コップ…

2021年6月9日

サービス等利用計画・障害児支援利用計画 一式 (Excel 49.0KB) excel

利用者負担上限額 計画作成担当者 地域相談支援受給者証番号 通所受給…

2021年6月9日

モニタリング報告書 一式 (Excel 48.5KB) excel

利用者負担上限額 計画作成担当者 地域相談支援受給者証番号 通所受給…

2021年6月9日

サービス等利用計画・障害児支援利用計画 一式(ルビあり) (Excel 77.0KB) excel

利用者負担上限額 計画作成担当者 地域相談支援受給者証番号 通所受給…

2021年6月9日

モニタリング報告書 一式(ルビあり) (Excel 76.5KB) excel

利用者負担上限額 計画作成担当者 地域相談支援受給者証番号 通所受給…

2021年6月30日

申請様式(様式2-2)(医療機関・薬局等における感染拡大防止等支援事業) (Excel 33.7KB excel

a_補助上限額(円) 計算結果をご記載ください 2,000,000+(50,000×病床数) 有床診療所(医科、歯…