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2021年6月9日

契約内容報告書(障害福祉サービス) (Excel 21.3KB) excel

         契約内容  地域相談支援受給者証 記載事項 報告書                通所受給者証 …

2026年5月20日

指定申請書、変更届出書及び付表 (Excel 251.4KB) excel

関の名称・診療科名・契約内容 提携就労支援機関の名称 …

2026年5月20日

変更届チェックリスト (Excel 125.7KB) excel

関の名称・診療科名・契約内容 付表 該当する事業のみを添付 付表 (該当するサービスのもの) 該当するものがすべてあり、事業所の名称は記載誤りなし。 □ □ …

2026年4月13日

障害福祉サービス・一般相談支援 申請書類一覧 (Excel 22.6KB) excel

協力医療機関との契約内容が分かるもの  ※要原本証明 - - - - - ● ● ● ● ● ● ● ● ● - - ● ● - 嘱託医契約の写し  ※…

2026年4月13日

指定申請書類一覧 (Excel 51.0KB) excel

協力医療機関との契約内容が分かるもの ● ● - ● ● ● 嘱託医契約の写し ※要原本証明 ● △ - △ - - (第3者評価を実施している場合)第…

2026年3月4日

令和3年度 (Excel 2.1MB) excel

用携帯電話の調達及び契約内容の変更について 5年 2021 秘書課 「地方自治体のための秘書実務」オンライン講座の参加について 5年 2021 秘書…

2026年3月17日

土地売買等届出書(標準様式) (Excel 407.2KB) excel

容 ① 契約内容に関する事項 届出対象となった土地に関する権利や当事者に関する情報の入力を行います。 (契約において移転・設定する権利の種類、譲受…

2026年3月30日

2 審査項目調書 (様式2) (Excel 22.0KB) excel

官公庁 契約内容(物品名又は業務名) 発注者 契約年度 契約金額(千円) 年度 …

2026年3月30日

岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書(サ高住) (Excel 79.9KB) excel

は、入居者に対して、契約内容に基づき、次に掲げるサービス等を自ら提供する場合にあっては、それぞれ、その心身の状況に応じ適切なサービスを提供すること。 ア 食事…

2026年3月30日

岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書 (Excel 97.2KB) excel

は、入居者に対して、契約内容に基づき、次に掲げるサービス等を自ら提供する場合にあっては、それぞれ、その心身の状況に応じ適切なサービスを提供すること。 ア 食事…

2026年3月24日

2 審査項目調書 (Excel 40.3KB) excel

官公庁 契約内容(物品名又は業務名) 発注者 契約年度 契約金額(千円) 年度 …

2026年3月24日

2 審査項目調書(様式2) (Excel 22.0KB) excel

官公庁 契約内容(物品名又は業務名) 発注者 契約年度 契約金額(千円) 年度 …

2025年10月16日

2 審査項目調書(様式2) (Excel 21.8KB) excel

官公庁 契約内容(物品名又は業務名) 発注者 契約年度 契約金額(千円) 年度 …

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(居宅サービス・介護予防サービス) (Excel 48.0KB) excel

力歯科医療機関)との契約内容(契約書の写し) 13 誓約書 標準様式6 14 (加算を取得しようとする場合に限る) 介護給付費算定に係る…

2024年8月30日

就労証明書(R7年度用) (Excel 76.4KB) excel

てください。  ※契約内容の変更を予定している場合、変更前の契約が終了する日を終期として記載してください。 №4 本人就労先事業所 ○右上欄に記載の事…

2025年2月19日

就労証明書 様式 (Excel 78.4KB) excel

てください。  ※契約内容の変更を予定している場合、変更前の契約が終了する日を終期として記載してください。 №4 本人就労先事業所 ○右上欄に記載の事…

2025年4月21日

就労証明書(R7年度用) (Excel 61.4KB) excel

てください。  ※契約内容の変更を予定している場合、変更前の契約が終了する日を終期として記載してください。 №4 本人就労先事業所 ○右上欄に記載の事…

2023年9月12日

患者等搬送事業認定(更新)申請書 (Excel 47.6KB) excel

場合は医療機関名及び契約内容を記入すること …

2024年3月27日

(別紙1)協力医療機関に関する届出書 (Excel 48.7KB) excel

関や協力医療機関との契約内容に変更があった場合には速やかに届出を行ってください。 …

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