績報告書の記載内容・確認事項の内容に間違いありません。 記載内容を証明する資料を適切に保管することを誓約します。 また、令和７年度に繰り越した額（２（１）②…
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2025年3月10日
（様式例）別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 236.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年3月10日
介護職員等処遇改善加算 処遇改善計画書（令和7年度） （Excel 532.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
確認事項 証明する資料の例 （指定権者からの求めに応じて提出） ！チ…
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
確認事項 証明する資料の例 （指定権者からの求めに応じて提出） ○ ！…
2024年4月16日
2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 781.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
確認事項 1 証明する資料の例 （指定権者からの求めに応じて提出） × …
2025年2月7日
令和2年度 （Excel 2.1MB） excel
カテゴリ市政情報 > 情報公開・個人情報保護・行政不服審査 > 情報公開制度
の寄附を受領する際の確認事項について 5年 2020 総合政策課 岐阜市の未来を共に考えるワーキンググループの活動報告会実施に係る記者提供について 5年…
2025年2月7日
令和6年度 （Excel 2.9MB） excel
カテゴリ市政情報 > 情報公開・個人情報保護・行政不服審査 > 情報公開制度
点施設整備事業に係る確認事項について（回答） 1年 2024 総合政策課 夢洲機構のWebサイト「自治体紹介ページ」への掲載について 1年 2024…
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式6（小規模事業所用処遇改善計画書） （Excel 654.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
確認事項 証明する資料の例 （指定権者からの求めに応じて提出） ○ ！…
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 786.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
確認事項 1 証明する資料の例 （指定権者からの求めに応じて提出） ○ …
2024年4月16日
福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式7 加算未算定事業所用） （Excel 15 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
４．確認事項 以下の内容について内容を確認し、すべてにチェック（?）を入れてください。 …
2024年4月16日
参考：記入例 別紙様式7（加算未算定事業所用処遇改善計画書） （Excel 152.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
４．確認事項 以下の内容について内容を確認し、すべてにチェック（?）を入れてください。 …
2024年4月16日
福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式6 小規模事業所用） （Excel 649. excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
確認事項 証明する資料の例 （指定権者からの求めに応じて提出） × ！…
2024年5月27日
青少年各種団体事業補助金交付概要 （Excel 39.3KB） excel
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談
各種団体事業補助金の確認事項 岐阜市内で青少年の健全育成を図ることを目的に活動する青少年団体（スポーツ団体を除く。）を対象に、 年度毎に、団…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
績報告書の記載内容・確認事項の内容に間違いありません。 記載内容を証明する資料を適切に保管することを誓約します。 また、令和７年度に繰り越す額（２（１）①ⅰ…
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
績報告書の記載内容・確認事項の内容に間違いありません。 記載内容を証明する資料を適切に保管することを誓約します。 また、令和７年度に繰り越す額（２（１）①ⅰ…
2023年7月31日
出産育児一時金請求書 （Excel 34.5KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ことができる。 確認事項 □在胎週数１２週以上である
2023年7月31日
出産育児一時金請求書（記載例） （Excel 57.0KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ことができる。 確認事項 □在胎週数１２週以上である ※公金受取口座を利用される場合は、事前に国に口座を登録する必要があります。 丸付…
2023年7月31日
国民健康保険葬祭費請求書（第16号様式)記載例 （Excel 63.5KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
してください。 確認事項 □ 死亡者は死亡日の前３カ月以内に 社保加入していない ※公金受取口座を利用される場合は、事前に国に口座を…
2023年7月31日
国民健康保険葬祭費請求書（第16号様式) （Excel 34.5KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
してください。 確認事項 □ 死亡者は死亡日の前３カ月以内に 社保加入していない チェック □ 記入漏れ □ 葬祭執行者確認資料
2022年8月30日
介護保険被保険者証等（再）交付申請書 （Excel 16.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
確認事項 マイナンバーカード・免許証等 月 日 窓…
2022年9月27日
資料15…点検チェックリスト （Excel 39.5KB） excel
分 チェック 確 認 事 項 施設全体 外観 傾斜、ゆがみ 柱 亀裂、破断、傾斜 壁 亀裂、ズレ、変形、剥落 屋根 落下、破損 施…
