談支援事業所及び指定障害児相談支援事業所の指定に係る記載事項 事業所 名称 所在地 （郵便番号 － ） …
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2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 付表 （Excel 61.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 付表 （Excel 65.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
談支援事業所及び指定障害児相談支援事業所の指定に係る記載事項 事業所 名称 所在地 （郵便番号 － ） …
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 （Excel 202.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
難病等対象者 障害児（ ） ※ 障害児について障害種別を特定している場合は、括弧内に記載。 ２ 主たる対象者を１のとおり特定す…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 変更届 様式第2号 （Excel 14.2KB） excel
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[様式第2号] 様式第2号(第4条関係） 変 更 届 出 書 …
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 指定（更新）申請書類 様式第1号 （Excel 53.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
指定障害児相談支援事業所 年 月 日 （あて先） 岐阜市長 …
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 廃止（休止届）再開届 様式第3号 （Excel 39.0KB） excel
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相談支援又は 指定障害児相談支援を受けていた者に 対する措置 （廃止・休止した場合のみ） 休止予定期間 年 月 日～ 年 …
2022年8月22日
障害児通所支援事業所における定員超過利用減算対象確認シート （Excel 24.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
[様式] 障害児通所支援事業所における定員超過利用減算対象確認シート 令和 年度分 …
2021年8月4日
（1）障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 47.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
様式（届出書）） 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 令和 年 月 日 岐阜…
2025年3月16日
（2）体制様式 総括表 障害児通所支援給付費等の算定にかかる体制等状況総括表 （Excel 126. excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
[障害児通所・入所給付費 体制等状況一覧] （体制様式（総括表1)) …
2021年6月9日
サービス等利用計画・障害児支援利用計画 一式 （Excel 49.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
サービス等利用計画・障害児支援利用計画 利用者氏名（児童氏名） 障害程度区分 …
2021年6月9日
サービス等利用計画・障害児支援利用計画 一式（ルビあり） （Excel 77.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
サービス等利用計画・障害児支援利用計画 利用者氏名（児童氏名） 障害支援区分 …
2021年6月9日
サービス等利用計画案・障害児支援利用計画案 一式 （Excel 70.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
ービス等利用計画案・障害児支援利用計画案 利用者氏名（児童氏名） 障害程度区分 …
2021年6月9日
サービス等利用計画案・障害児支援利用計画案 一式（ルビあり） （Excel 125.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
ビス等利用計画案 ・障害児支援利用計画案 利用者氏名（児童氏名） 障害支援区分 …
2024年4月16日
（2）(令和6年4月～5月)体制様式 総括表 障害児通所支援給付費等の算定にかかる体制等状況総括表 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
[総括表１（障害児）] （体制様式（総括表1)) …
2025年7月10日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
福祉型障害児入所施設 9.9% 7.2% 4.0% 0.0% 4.3% 3.9% 0.0% 3.8% 0.0% 21.1% 20.7% 16.8%…
2025年7月8日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
福祉型障害児入所施設 9.9% 7.2% 4.0% 0.0% 4.3% 3.9% 0.0% 3.8% 0.0% 21.1% 20.7% 16.8%…
2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
計画書（障害福祉（障害児支援）人材確保・職場環境改善等事業、福祉・介護職員等処遇改善加算） 基本情報入力シート …
2025年7月3日
別紙様式7（加算未算定事業所用・計画書・実績報告書） （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
.6% 福祉型障害児入所施設 9.9% 7.2% 4.0% 0.0% 4.3% 3.9% 0.0% 3.8% 0.0% 21.1% 20.7% 16.8%…
