険の加入状況にかかる確認票 （Word 25.4KB） ※生活保護の方に対して医療保険に基づく訪問看護を提供するには、介護保険法に基づく事業所の指定による健康…
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2025年4月14日
居宅サービス事業者／介護保険施設／介護予防サービス事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年4月1日
管理医療機器販売業、貸与業の届出 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 管理医療機器販売業、貸与業に関する手続き
への加入状況にかかる確認票（任意） 別紙1 ※加入している場合は、加入が確認できる書類の写しの提出又は提示が併せて必要です。 社会保険及び労働保険への加…
2021年8月31日
通所型サービスCの事業実施に係る様式 html
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
B） 自己確認票 （Excel 132.5KB） 認知症予防事業に必要な書類 実施プログラム報告書 （Excel 28.5KB） 個人活…
2024年4月1日
高度管理医療機器等販売業、貸与業許可の申請 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
への加入状況にかかる確認票（任意） 別紙1 ※加入している場合は、加入が確認できる書類の写しの提出又は提示が併せて必要です。 社会保険及び労…
2024年4月1日
店舗販売業の許可申請 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
への加入状況にかかる確認票（任意） 別紙1 加入している場合は、加入が確認できる書類の写しの提出又は提示が併せて必要です。 店舗周辺の見取り図（…
2025年4月14日
地域密着型サービス事業者／居宅介護支援事業者／地域密着型介護予防サービス事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
険の加入状況にかかる確認票 （Word 25.4KB） 変更がない旨の申立書（指定更新申請関係） 定期巡回・随時対応型訪問介護看護用 （Word 30.0K…
2025年4月14日
介護予防・日常生活支援総合事業の事業者 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
険の加入状況にかかる確認票 （Word 25.4KB） 変更がない旨の申立書（指定更新申請関係） 訪問介護相当サービス用 （Word 25.0KB） …
2022年9月20日
障害福祉サービス事業所等向けの情報一覧（新型コロナウイルス感染症） html
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
ウイルス感染症疑い例確認票 （Word 15.8KB） 令和2年9月4日 【岐阜市】第2波非常事態宣言解除後の適切な感染防止対策への協力について（依頼） （…
2025年5月13日
岐阜市ワークダイバーシティ賛同企業公表制度 html
別紙3 対象者確認票 （Word 17.6KB） 別紙（参考様式）高齢者雇用状況申告書 （Word 17.7KB） 別紙（参考様式）障…
2021年8月31日
ポリ塩化ビフェニル含有試薬等の保有状況 html
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
PCB含有試薬等確認票 ※該当がない場合は、メールの本文で「該当なし」とご回答ください。 PCB含有試薬等保有状況一覧 ※試薬等を管理している帳票や電…
