） 電話番号 同 意 書 車 名 車 台 番 号 総排気量 又は 定格出力 型式認定番号
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2025年8月1日
【様式4】役員名簿照会及び同意書 （PDF 73.5KB） pdf
簿 照 会 及 び 同 意 書 商号または 名称（法人 名） 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2022年2月18日
2．念書（同意書） （PDF 79.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
念 書（同 意 書）（被害者側） 年 月 日、 において、 の不法行為により…
2025年5月16日
税務情報の取扱いに関する同意書（様式第2号）記入例 （PDF 149.0KB） pdf
情報の取扱いに関する同意書 岐阜市空き家取得費・改修費補助金交付要綱第5条第1号から第4号までの要件の確認のため、 市が世帯の市税の納付…
2024年8月15日
【様式4】役員名簿照会及び同意書 （PDF 56.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 斎苑・墓地 > 斎苑 > 残骨灰有価物（金・銀・プラチナ・パラジウム）の売払
簿 照 会 及 び 同 意 書 商号または 名称（法人 名） 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2024年8月15日
【様式4】役員名簿照会及び同意書 （PDF 56.1KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 斎苑・墓地 > 斎苑 > 残骨灰有価物（金・銀・プラチナ・パラジウム）の売払
簿 照 会 及 び 同 意 書 商号または 名称（法人 名） 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2024年8月15日
【様式4】役員名簿照会及び同意書 （PDF 56.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 斎苑・墓地 > 斎苑 > 残骨灰有価物（金・銀・プラチナ・パラジウム）の売払
簿 照 会 及 び 同 意 書 商号または 名称（法人 名） 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2024年8月15日
【様式4】役員名簿照会及び同意書 （PDF 55.9KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 斎苑・墓地 > 斎苑 > 残骨灰有価物（金・銀・プラチナ・パラジウム）の売払
簿 照 会 及 び 同 意 書 商号または 名称（法人 名） 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2025年7月9日
税務情報の取扱いに関する同意書（様式第1号）記入例 （PDF 152.4KB） pdf
情報の取扱いに関する同意書 岐阜市空き家取得費・改修費補助金における【フラット35】地域連携型利用対象証明書交 付に関する事務取扱要領第4条第…
2025年5月16日
税務情報の取扱いに関する同意書（様式第2号） （PDF 82.3KB） pdf
情報の取扱いに関する同意書 岐阜市空き家取得費・改修費補助金交付要綱第5条第1号から第4号までの要件の確認のため、 市が世帯の市税の納付…
2023年11月29日
所得区分照会に関する同意書 （PDF 72.8KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
所得区分照会に関する同意書 小児慢性特定疾病医療費の支給認定を受けるに当たり、岐阜市が私の医療 保険上の所得区分について調査すること及び当該調査の結…
2025年7月9日
税務情報の取扱いに関する同意書（様式第1号） （PDF 85.6KB） pdf
情報の取扱いに関する同意書 岐阜市空き家取得費・改修費補助金における【フラット35】地域連携型利用対象証明書交 付に関する事務取扱要領第4条第…
2023年1月30日
下水道管布設工事の同意書（市街化調整区域）（様式第2号） （PDF 29.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道の利用・手続き > 上下水道の利用手続き
下水道管布設工事の同意書（市街化調整区域） 私の所有する土地に隣接する公道に下水道管が布設されることについて下記事項を承知 のうえ同意します。 記 …
2021年8月9日
9．調査に関わる同意書 日本語版 （PDF 222.2KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
版】 調査に関わる同意書 ・ 治療開始日 年 月 日 ・ 被保険者（ 患者） （ 被保険者名） …
2024年4月4日
医療意見書情報の研究等への利用についての同意書 （PDF 361.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
等への利用についての同意書 厚生労働大臣 殿 私は、下記の説明を読み、小児慢性特定疾病の医療費助成又は登録者証の申請に当たり 提出した医…
2021年7月27日
個人情報の取扱いに関する同意書 （PDF 67.2KB） pdf
情報の取扱いに関する同意書 年 月 日に提出した岐阜市職員措置請求にかかる、私の個人情報（住所、氏 名）の取扱いについて、下記のとおり…
2021年5月8日
税務情報の取扱いに関する同意書（様式第1号の2） （PDF 79.3KB） pdf
情報の取扱いに関する同意書 （あて先）岐阜市長 岐阜市中心市街地新築住宅取得助成金交付要綱第3条第4号の要件の確認のため、市 …
2024年6月14日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 （PDF 430.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
度額認定申請書 兼 同意書 令和 〇年 × 月 × 日 次のとおり関係書類を添えて、食費・居住費（滞在費）に係る負担限度額認定を申請します。 なお…
2021年5月8日
税務情報の取扱いに関する同意書（様式第1号の2） 記入例 （PDF 127.0KB） pdf
情報の取扱いに関する同意書 （あて先）岐阜市長 岐阜市中心市街地新築住宅取得助成金交付要綱第3条第4号の要件の確認のため、市 …
2025年7月4日
自己負担上限月額に係る同意書兼申告書 （PDF 180.9KB） pdf
己負担上限月額に係る同意書 兼 申告書 令和 年 月 日 岐阜市長 様 申請者氏名（未成年の場合は保護者氏名 ※１） 住所 岐阜市 （…
