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記載例 委任状 （令和６年度岐阜市住民税非課税世帯支援給付金） 岐阜市長あて 私（世帯主）は、下記の代理人署名者を代理人として、岐…

月 日 委 任 状 （宛先）岐阜市長 委任者 住所 （認定保護者） 氏名 …

委 任 状 私は、下記の者を代理人として罹災証明書交付申請書の申請を委任します。 令和 年 月 日 （代理人） 住 所 …

委 任 状 年 月 日 （あて先）岐阜市長 代理人 （たのまれた人） 住 所 …

健康保険関係) 委 任 状 岐 阜 市 長 あて 年 月 日 （受任者）住 所 …

委 任 状 岐阜市長 を代理人と定め、下記福祉医療費の助成申請及び受領に係る一切のこ とを委任します。 記 …

委 任 状 岐阜市長 様 私は都合により下記の者を代理人と定め、 岐阜市家庭用太陽光発電設備等普及促進補助金…

委 任 状 岐阜市長 様 私は都合により下記の者を代理人と定め、 岐阜市家庭用太陽光発電設備等普及促進補助金…

鑑 様式第６ 委 任 状 年 月 日 （ あて先 ）岐 阜 市 長 委任者 住所又は所在地 …

委 任 状 令和 年 月 日 （ あ て 先 ） …

委 任 状 令和 年 月 日 （ あ て 先 ） …

委 任 状 令和 年 月 日 （ あ て 先 ） …

押印が必要です。 委　任　状 車　台　番　号車　両　番　号

国民年金関係) 委 任 状 岐 阜 市 長 あて 委任日 年 月 日 …

委 任 状 令和 年 月 日 （ あ て 先 ） …

委 任 状 岐阜県後期高齢者医療広域連合長 様 年 月 日 委 任 者 （被保険者） 住 所…

番号通知書返戻受取 委任状 岐阜市長あて 令和 年 月 日 住 所 岐阜市 連絡先 （ ） － 委 任 者 …

　　　） 通 ※　委任状は、すべて本人（委任者）が作成してください。 委任事項 委　　任　　状 ㊞ 私は、下記の者を代理人と定め、次の事項を委任します…

、旅券　等） ・本委任状 ご不明な点がございましたら、下記までお問い合わせください。 岐阜市市役所　市民課 マイナンバーカード担当 電話　058-…

いたします。 ※　委任状は、すべて本人（委任者）が記入してください。 ※　窓口で住民異動届を提出する際には、異動する人の本籍地・筆頭者もご記入いただきます。…