委 任 状 口座名義人（受任者） 住 所 氏 名 私は、上記の者を代理人として下記に関する権限を委任します。 記 ・…
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2022年5月18日
認定保護者以外の口座に入金したい場合の委任状 様式 （Word 17.5KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
委 任 状 口座名義人（受任者） 住 所 氏 名 私は、上記の者を代理人として下記に関する権限を委任します。 記 ・…
2026年7月29日
【中国残留邦人等支援給付用】申出書（様式） （Word 55.7KB） word
（フリガナ） 口座名義 金融機関名 支店名 口座種別 （普通/当座） 口座番号 ※ 振込口座の名義は、…
2025年8月26日
様式（岐阜市外国人介護人材介護福祉士試験受験等支援補助金） （Word 34.6KB） word
口座番号 口座名義人 カナ 漢字 添付書類 ・岐阜市外国人介護人材介護福祉士試験受験等支援補助金内訳書（受験）（別紙） ・受…
2025年8月12日
岐阜市生活困窮世帯受験料等支援金支給申請書（様式第1号） （Word 28.1KB） word
4 受取口座 ※口座名義人は、申請者に限ります。 金融機関名 支店名 種別 口座番号 銀 行 信用組合 信用金庫 農 協 本 …
2026年5月21日
岐阜市結婚新生活支援事業補助金交付申請書（様式第1号） （Word 37.5KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 助成・手当・相談
口座名義 8 誓約 誓約事項 確認欄 申請者 配偶者 対象住宅に係る補助対象費用について、他の公的制…
2026年3月26日
申請書（様式第1号） （Word 32.5KB） word
カテゴリ岐阜市脱炭素ポータルサイト > 支援・イベント・教育 > 支援制度 > 本市の支援制度
入してください。 口座名義人 ＜カタカナ＞ ※裏面に続きます。 4 確認事項（次の全ての項目につ…
2026年4月9日
令和8年度代替登録票 （Word 52.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 人事・採用 > 職員採用 > 令和8年度 職員採用 > 令和8年度 採用試験（パートタイム会計年度任用職員）
口座名義人 （カ ナ） （漢 字） 備 考（いずれかに○を付けてください） 通勤方法 自家用車 ・ 自転車 ・ 公共交通機関 ・…
2026年8月7日
岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種費用助成金交付請求書（様式第5号） （Word 47.0KB word
所 フリガナ 口座名義人 助成金の交付の決定通知について オンライン（電子メール）での受取を □希望します。※書面での受取は、必要ありませ…
2026年3月19日
補助金交付申請書 （Word 36.2KB） word
カテゴリくらし・手続き > ごみ・リサイクル > ごみの減量 > 生ごみの減量 > 生ごみ減量にかかる補助制度（ダンボールコンポスト、電気式生ごみ処理機）
の振込先 ※ 口座名義人は、申請者及び購入者と同一であること。 金融機関名 本・支店名 口座種別 普通 ・ 当座 口座番号 …
2025年4月4日
防犯機能付き電話機等の購入補助の申請書 （Word 54.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
金の振込先 ※口座名義人は、申請者及び購入者と同一であること。 金融機関名 銀行 ・ 金庫 農協 ・ 信用組合 本・支店名 本店 ・ 支店 ・ …
2023年1月23日
高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 （Word 22.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
当座 口座名義人 通帳記号（ゆうちょ銀行） （口座名義人が違う場合は、この欄に署名押印…
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) （Word 24.4KB） word
フリガナ 口座名義人 助成金の交付に係る決定通知について オンライン（電子メール）での受取を □希望します。※書面での受取は必要ありませ…
2021年8月4日
連帯保証人型 終身建物賃貸借契約 （Word 182.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託方式（収納会社名： ） …
2021年8月4日
家賃債務保証型 終身建物賃貸借契約 （Word 176.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託方式（収納会社名： ） …
2021年8月4日
連帯保証人型 普通建物賃貸借契約 （Word 181.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託方式（収納会社名： ） …
2021年8月4日
家賃債務保証型 普通建物賃貸借契約 （Word 180.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
座 口座番号： 口座名義人： 振込手数料負担者：貸主・借主 □ 口座自動振替方式 □ 支払委託方式（収納会社名： ） …
2024年3月22日
岐阜市登下校見守り支援サービス提供事業者登録要領 （Word 43.8KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 助成・手当・相談
フリガナ 口座名義 様式第2号（第3条） 岐阜市登下校見守り支援事業 サービス提供調書 1 提供するサービスの名称…
2023年7月31日
1．国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式) （Word 43.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
号 （フリガナ） 口座名義人 療養を受けた内容 （領収書、証明書等を添付してください。） 保険医療機関等の名称・所在・医師名 療養の内容 傷…
