みであり、公職選挙法施行令第５０条第４項の規定による依頼があったので、別紙の選挙人に代わって、投票用紙及び投票用封筒の交付を請求します。また、「引き続き岐阜県の…
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2024年11月28日
保有個人情報開示請求書 （Word 73.5KB） word
カテゴリ市政情報 > 情報公開・個人情報保護・行政不服審査 > 個人情報保護制度
報の保護に関する法律施行令第22条に規定する運転免許証、個人番号カード（住民基本台帳カード（注）、ただし個人番号通知カードは不可）、在留カード、特別永住者証明書…
2024年11月28日
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カテゴリ市政情報 > 情報公開・個人情報保護・行政不服審査 > 個人情報保護制度
報の保護に関する法律施行令第29条において読み替えて準用する同令第22条（第4項及び第5項を除く。）に規定する運転免許証、個人番号カード（住民基本台帳カード（注…
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
法、「令」とは医療法施行令、「規則」とは医療法施行規則を指します。 ・また、「保助看法」とは保健師助産師看護師法、「麻向法」とは麻薬及び向精神薬取締法、「医療…
2024年9月12日
病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
変更したので、医療法施行令第4条第1項(第4条第3項及び第4条の2第2項)の規定により次のとおり届け出ます。 1 名称 電話( ) ― 2 開…
2023年12月11日
様式セット（様式第1～第3） （Word 60.5KB） word
１ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項各号及び第2項各号に掲げられた者に該当しません。 ２ 岐阜市が行う契約からの暴力団排…
2023年12月11日
様式セット（様式第1～第3） （Word 62.0KB） word
１ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項各号及び第2項各号に掲げられた者に該当しません。 ２ 岐阜市が行う契約からの暴力団排…
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 （Word 16.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
変更したので、医療法施行令第4条第1項(第4条第3項及び第4条の2第2項)の規定により次のとおり届け出ます。 1 名称 電話( ) ― 2 開…
2024年4月1日
認定申請書 様式第三十七 （Word 72.5KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
の向上等に関する法律施行令（平成28年政令第８号）第４条第１項に規定する床面積をいい、「開放部分及び共用部分を除いた部分の床面積」は、住宅部分のうち開放部分及び…
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設届 様式第5号 （Word 18.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
開設したので、医療法施行令第4条の2第1項の規定により次のとおり届けます。 1 名称 2 所在地 電話( ) ― 3 開設年月日…
2024年4月1日
届出書 様式第二十二 （Word 80.5KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
の向上等に関する法律施行令（平成28年政令第８号）第４条第１項に規定する床面積をいいます。 ⑤ 【11．法附則第３条の適用の有無】及び【13．基準省令附則第３…
2024年4月1日
認定申請書 様式第三十三 （Word 103.5KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
の向上等に関する法律施行令（平成28年政令第８号）第４条第１項に規定する床面積（⑦において同じ。）をいいます。 ⑦ 【14．住宅部分の床面積】の欄において、…
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （Word 19.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
予防接種（予防接種法施行令に規定する対象年齢以外の者に接種する場合も含む） ６ 地方公共団体が直接又は委託して実施する検査のための採血 ４実施対象 １学生…
2023年1月19日
(2)誓約書(様式第2) （Word 48.0KB） word
１ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項及び第2項各号に掲げられた者に該当しません。 ２ 岐阜市が行う契約からの暴力団排除に…
2023年1月19日
様式セット(第1～第3) （Word 57.5KB） word
１ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項及び第2項各号に掲げられた者に該当しません。 ２ 岐阜市が行う契約からの暴力団排除に…
2023年1月31日
各種様式 （Word 74.5KB） word
１ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項及び第2項各号に掲げられた者に該当しません。 ２ 岐阜市が行う契約からの暴力団排除に…
2023年2月8日
（2）誓約書（様式第2） （Word 51.5KB） word
１ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項及び第2項各号に掲げられた者に該当しません。 ２ 岐阜市が行う契約からの暴力団排除に…
2023年3月20日
(2)誓約書（様式第2） （Word 21.0KB） word
１ 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項及び第2項各号に掲げられた者に該当しません。 ２ 岐阜市が行う契約からの暴力団排除に…
2024年5月1日
(2)一般競争入札共通事項(ガス) （Word 32.3KB） word
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報 > 上下水道事業部契約係情報 > 一般競争入札公告（上下水道事業部） > 一般競争入札公告（令和6年度）上下水道事業部 > 令和6年4,5,6月公告
（３） 地方自治法施行令第167条の4第1項各号及び第2項各号に掲げられた者でないこと。 （４）岐阜市上下水道事業部が行う契約からの暴力団排除に関する措置要…
2023年3月7日
防火・防災管理対象物点検報告特例認定申請書 （Word 26.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 防火管理関係
４ ※２欄は、消防法施行令第２条を適用するものにあっては同一敷地内にある同令第１条の２の防火対象物ごとに記入する こと。欄が不足する場合は、任意で書類を作成し…
