） 岐阜市防犯機能付電話機等購入費用補助金交付申請書 申請日 年 月 日 （あて先）岐阜市長 申請者（補助対象者） 郵便番号 …
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2025年3月21日
口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
遺症等によるそしゃく機能障害に関する 「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について（辞退） このことについて、次のとおり辞退い…
2025年3月24日
口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
遺症等によるそしゃく機能障害に関する 「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について（申請） このことについて、次の者を指定され…
2025年3月21日
口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の勤務する医療機関などの変更について（届出） このことについて、下…
2024年7月4日
小規模多機能型居宅介護 （Word 23.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
指定小規模多機能型居宅介護事業所 利用状況等報告書(令和 年 月末現在) 事業所名： 報告者名： …
2024年2月14日
多面的機能支払交付金 活動中止届 （Word 19.5KB） word
） 多面的機能支払交付金活動中止届出書 年 月 日付けで認定を受けた多面的機能発揮促進事業に関する計画については、当該事業に係る活動…
2024年2月14日
多面的機能支払交付金 継続使用申出書 （Word 19.0KB） word
） 多面的機能支払交付金継続使用申出書 岐阜市多面的機能支払交付金を、翌年度からの新事業計画に繰り越したいので、岐阜市多面的機能支払交付金交付要…
2022年3月25日
小規模多機能型居宅介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（小規模多機能型居宅介護・介護予防小規模多機能型居宅介護）
2023年3月31日
看護小規模多機能型居宅介護 （Word 77.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
指定看護小規模多機能型居宅介護事業所 利用状況等報告書(令和 年 月末現在) 事業所名： 報告者名：…
2021年8月9日
小規模多機能型居宅介護 評価結果提出届兼受理書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
届兼受理書（小規模多機能型居宅介護） 提出日： 年 月 日 届 出 者 サービス種別 小規模多機能型居宅介護 事業所番号 法人名 …
2021年8月9日
看護小規模多機能型居宅介護 評価結果提出届兼受理書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
受理書（看護小規模多機能型居宅介護） 提出日： 年 月 日 届 出 者 サービス種別 看護小規模多機能型居宅介護 事業所番号 法人名 …
2023年3月20日
代表者等の変更届（多面的機能支払交付金） （Word 19.4KB） word
の変更届 （多面的機能支払交付金） 標記について、当活動組織の代表者等を下記のとおり変更しましたので届出します。 記 １ 変更前 所在…
2022年8月10日
変更がない旨の申立書（運動器機能向上事業又は認知症予防事業） （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
（運動機能向上事業又は認知症予防事業） 変更がない旨の申立書 介護保険法第１１５条の４５の６による指定更新に当たり、既に岐阜市へ提出し…
2023年6月29日
病院・診療所・歯科診療所・助産所 医療機能情報変更報告書 様式5 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療所・助産所 医療機能情報変更報告書 下記のとおり医療機能情報の一部を変更したので、医療法施行規則第1条の２及び実施要領第３の２の規定により報告します…
2026年8月17日
岐阜市スタートアップ認定申請書 （Word 32.7KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > ぎふしスタートアップ支援事業 > 岐阜市スタートアップ認定制度
□ 市内に本社機能や事業所等がある者 □ 法人であり、かつ登記済みである者 □ 代表権を有する者及び役員に、社会的に信頼を失うような法令違反又は事…
2026年3月26日
補助金交付申請書 （Word 20.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > し尿・浄化槽 > 浄化槽 > 浄化槽に関する届出案内
国浄化槽団体連合会の機能保証制度の登録証又は公益社団法人岐阜県浄化槽連合会の岐阜県浄化槽生涯機能保証制度の登録証 4 借りている住宅に浄化槽を設置するときは、…
2026年4月24日
【支援が必要な人へのインクルーシブ手帳】 岐阜市サポートブック（word） （Word 2.7MB） word
□ 自立訓練（機能訓練・生活訓練） ～ □ 就労移行支援 ～ □ 就労継続支援Ａ型 …
2026年5月11日
様式4 業務主任者情報書 （Word 18.2KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和8年度）
施設名称と主要となる機能をすべて記載してください。 また、図書館機能が含まれる場合はその機能の延床面積も記載してください。
2026年5月11日
様式5 実績を有するもの業務実績調書 （Word 19.8KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和8年度）
施設名称と主要となる機能をすべて記載してください。 また、図書館機能が含まれる場合はその機能の延床面積も記載してください。
2026年6月24日
053入札参加資格確認申請書提出要領 （Word 32.9KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和8年6月）【6月30日更新】
文化財等の適切な公開機能を有する公開承認施設、国立の博物館又は登録博物館に関わる展示制作業務）について確認できる契約書等の写しを添付すること。 共同企業体の場…
