診 断 書 令和 年 月 日 （あて先）岐阜市教育委員会 住 所 氏 名 生年月日・性別 年 月 …
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2022年12月15日
診断書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
診 断 書 令和 年 月 日 （あて先）岐阜市教育委員会 住 所 氏 名 生年月日・性別 年 月 日 （ 男 ・…
2024年6月21日
健康診断書 （Word 27.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
診断書 住所 氏名 生年月日 …
2025年5月2日
耐震診断申込書および耐震診断変更・中止届出書 （Word 50.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 住まい > 耐震化の促進 > 地震に備えて（岐阜市建築物等耐震化促進事業）
） － 耐 震 診 断 申 込 書 岐阜市木造住宅耐震診断事業実施要綱第4条の規定により、下記のとおり申し込みます。 記 住宅の所有者氏名 …
2021年7月5日
毒物劇物取扱責任者の診断書・宣誓書 県様式第1 （Word 28.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
日生 診断項目 上記の者は、精神機能の障害がある者、又は麻薬、大麻、あへん 若しくは覚せい剤の中毒者ではありません。 …
2025年3月21日
口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の勤務する医療機関などの変更について（届出） このことについて、下記のとおり変更しますので届け出ま…
2025年3月21日
口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について（辞退） このことについて、次のとおり辞退いたします。 記 １ 指定…
2025年3月24日
口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師の指定について（申請） このことについて、次の者を指定されたく、関係書類を添えて申請します。 …
2025年12月10日
【令和6年4月改訂版】岐阜市サポートブック（ルビあり）（word) （Word 2.9MB） word
日 等級・障害名・診断名 期限等 □ 身体 年 月 日 種 級 【障害名】 □再診査年月 年 月 □再診査要なし…
2025年12月10日
【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック（word） （Word 2.7MB） word
日 等級・障害名・診断名 期限等 □ 身体 年 月 日 種 級 【障害名】 □再診査年月 年 月 □再診査要なし…
2025年11月25日
令和8年度放課後児童クラブのご案内（午後7時までのクラブ用） （Word 83.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
を保護できない場合、診断書または証明する書類（介護保険証、障がい者手帳等）及び申立書を添付してください。 （注３）保護者に代わる方（同居または同一校区内に居住…
2025年11月25日
申立書 （Word 75.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
） 住所 ※診断書、公的機関の証明書、介護保険証または障害者手帳等があれば、いずれかの写し（氏名と症状が記載されているページ）を添付してください。 …
2025年11月25日
令和8年度放課後児童クラブのご案内（午後6時までのクラブ用） （Word 82.5KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
を保護できない場合、診断書または証明する書類（介護保険証、障がい者手帳等）及び申立書を添付してください。 （注３）保護者に代わる方（同居または同一校区内に居住…
2025年11月11日
令和7年度パートタイム会計年度任用職員(支援員・支援補助員)採用試験実施要領 （Word 82.0K word
カテゴリ市政情報 > 人事・採用 > 職員採用 > 令和7年度 職員採用 > 令和7年度 採用試験（パートタイム会計年度任用職員）
します。 ５ 健康診断書の提出 (1) 提出方法 合格者は健康診断を受診（自己負担）していただき、社会・青少年教育課へ提出していただきます。 なお、詳…
2025年11月14日
採用試験実施要領 （Word 41.7KB） word
カテゴリ市政情報 > 人事・採用 > 職員採用 > 令和7年度 職員採用 > 令和7年度 採用試験（パートタイム会計年度任用職員）
ます。） ５ 健康診断書の提出 (1) 提出方法 合格者は健康診断を受診（自己負担）していただき、社会・青少年教育課へ提出していただきます。 なお、詳…
2025年7月1日
薬局開設許可申請書 様式第1 （Word 49.0KB） word
の障害に関する医師の診断書を添付すること。 （法人にあつては、主たる事務所の所在地） （法人にあつては、名称及び代表…
2025年7月1日
高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 （Word 45.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
の障害に関する医師の診断書を添付すること。 販売業 貸与業 販売業 貸与業
2025年7月1日
高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 （Word 44.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 医療機器販売業、貸与業 > 高度管理医療機器等販売業、貸与業に関する手続き
の障害に関する医師の診断書を添付すること。 ６ 備考欄には、指定視力補正用レンズのみを販売等する場合にあつては「コンタクト」と、指定視力補正用レンズ以外の高度…
