時 分 開設場所 催しの名称 開設店数 消火器の 設置本数 現場責任者氏名 …
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2024年4月3日
病院(診療所・助産所)休止(廃止、再開)届 様式第8号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
― 2 開設場所 3 休止(廃止・再開)理由 4 休止(廃止・再開)年月日 年 月 日 5 休止予定期間 年 月 …
2024年9月12日
病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
― 2 開設場所 3 変更年月日 年 月 日 4 変更した事項 ア 変更前 イ 変更後 5 変更理由 注：…
2024年4月3日
助産所開設許可申請書 様式第2号 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
1 名称 2 開設場所 電話( ) ― 3 開設予定年月日 4 維持の方法 5 管理者が現に他の助産所を管理しているとき …
2024年4月3日
診療所(助産所)管理者選任許可申請書 様式第11号 （Word 16.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
1 名称 2 開設場所 3 他の者を管理者とする理由 4 管理者にしようとする者の住所及び氏名 添付書類：管理者にしようとする者の医…
2023年2月21日
診療所(助産所)開設許可事項変更許可申請書 様式第3号 （Word 29.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
2 開設場所 3 変更理由 4 変更しようとする事項 ア 変更前 イ 変更後 変更予定年月日 年 …
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （Word 22.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
名称 2 開設場所 電話( ) ― 3 診療科名 4 開設の目的 5 維持の方法 6 管理者が現に他の病院、…
2021年6月14日
露店等の開設届出書（記載例） （Word 60.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 露店等の開設関連の届出様式
１６時００分 開設場所 岐阜市○○町○○丁目○○番地 ○○○○敷地内 催しの名称 ○○地域夏祭り 開設店数 ３店 消火器の 設置本…
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設者死亡(失そう)届 様式第9号 （Word 15.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
名称 2 開設場所 3 開設者氏名 4 死亡又は失そうの宣告を受けた年月日 年 月 日 5 診療録(助産録)の保存先 …
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 （Word 16.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
― 2 開設場所 3 変更年月日 年 月 日 4 変更した事項 ア 変更前 イ 変更後 5 変更理由 注：…
2024年3月27日
子ども食堂の開設について （Word 18.4KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 助成・手当・相談 > 岐阜市子ども食堂支援事業補助金
月 日 開設場所 岐阜市 ℡ （ ） 調理品名 及び数量 食 数 料 金 朝 食 昼 食 …
2021年7月5日
診療所(助産所)開設許可事項変更許可申請書 様式第3号 （Word 28.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
2 開設場所 3 変更理由 4 変更しようとする事項 ア 変更前 イ 変更後 変更予定年月日 年 …
2021年7月5日
病院(診療所・助産所)使用許可検査申請書 様式第13号 （Word 30.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
― 開設場所 許可を受ける事項 年 月 日第 号による 許可(届出)書のとおり 使用開始予…
2022年8月29日
1 歯科技工所開設届 様式第1号 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
－ ２ 開設場所 ３ 開設年月日 年 月 日 ４ 管理者の住所及び氏名 …
2022年8月29日
2 歯科技工所開設届出事項変更届 様式第2号 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
－ ２ 開設場所 ３ 変更事項 イ 変 更 前 ロ 変 更 後 ４ 変更年月日 …
2021年7月5日
診療所専属薬剤師免除許可申請書 様式第10号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
－ 2 開設場所 3 診療科名 4 病床数 床 5 過去１年間の１日平均外来患者及び…
2023年12月19日
子ども食堂の開設について （Word 36.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
月 日 開設場所 岐阜市 ℡ （ ） 調理品名 及び数量 食 数 料 金 朝 食 昼 食 夕 食 …
2021年8月26日
検査結果の届出書 （Word 19.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療所又は助産所）の開設場所 自 主 検 査 実 施 年 月 日 年 月 日 検 査 実 施 者 所属（役職名等）…
2021年7月5日
1.施術所開設届（柔道整復関係）様式第1号 （Word 29.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
－ ２ 開設場所 ３ 開設年月日 年 月 日 ４ 業務に従事する 柔道…
