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　　　　　　） ○脱臼しやすいですか　はい（部位：　　　）・　いいえ 有（普通　下痢）・ 無 有（普通　下痢）・ 無 子　ど　も　の　姿 利用日　　…

過傷 打撲・捻挫・脱臼 骨折(部位: ） その他（ ） 検査、処置等の概要 6…

支給申請ができる旨（脱臼又は骨折の患部の施術に 係る申請については医師の同意が必要な旨を明示する場合に限る。） 四 予約に基づく施術の実施 五…

○脱臼しやすいですか　はい（部位：　　　）・　いいえ ○脱臼しやすいですか　はい（部位：　　　）・　いいえ …

挫・切り傷・突き指・脱臼・擦過傷・歯損・関節炎・火傷・視力・その他(　 ) 活 動 分 類 スポーツ（ドッジボール・ソフトボール・野球・バレー…

腱 断 裂 1 脱 臼 13 9 関 節 炎 24 659 四 肢 膿 瘍 18 761 そ の 他 膿 瘍 24 3,153 筋 肉 水 腫 80…

打撲・捻挫・脱臼 その他の外傷 職員の法令違反・不祥事 切傷・擦過傷 食中毒 そ…

撲(肉離れ)・骨折・脱臼の場 合などに、保険が適用されます。 ●健康保険の対象とならないとき ・日常生活における単純な肩こり、腰痛、体調不良等 ・病気（…

　）　□打撲・捻挫・脱臼（部位：　　　　　　　　　）□外傷（　　　　　　　　　　　　）　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　） 死亡・負傷 の　…

傷 ☐ 打撲・捻挫・脱臼 ☐ 骨折(部位：                 ) ☐ その他（                                 …

　）　□打撲・捻挫・脱臼（部位：　　　　　　　　　）□外傷（　　　　　　　　　　　　）　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　） 事故の発生状況 …

当をする場合及び 脱臼又は骨折の患部に応急手当をする場合は、医師の同意は不要ですが、応急 手当以外の脱臼又は骨折の患部に手当をする場合は医師の同意が必要です…

　）　□打撲・捻挫・脱臼（部位：　　　　　　　　　） □外傷（　　　　　　　　　　　　）　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　） 事故の発生状況…

挫・切り傷・突き指・脱臼・擦過傷・歯損・関節炎・火傷・視力・その他(　 ) 活 動 分 類 スポーツ（ドッジボール・ソフトボール・野球・バレー…

骨 折 8 40 脱 臼 12 19 関 節 炎 30 935 四 肢 膿 瘍 11 644 そ の 他 膿 瘍 24 4,552 筋 肉 水 腫 4…

% 打撲・捻挫・脱臼 83 13.1% 75 14.9% 外傷 67 10.6% 72 14.3% その他 130 20.6% 73 14…

傷 ? 打撲・捻挫・脱臼 ? 骨折(部位：　　　　　　　　　　　　　　　　　) ? その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

骨 折 1 13 脱 臼 5 21 関 節 炎 27 1 442 四 肢 膿 瘍 9 1 275 そ の 他 膿 瘍 25 1,462 筋 肉 水 腫…

挫・切り傷・突き指・脱臼・擦過傷・歯損・関節炎・火傷・視力・その他(　 ) …

折 15 32 脱 臼 17 43 関 節 炎 30 1,238 四 肢 膿 瘍 13 658 そ の 他 膿 瘍 24 3,835 筋 肉 水 腫…