が住民票に記載されている事項と一致している場合に限ります。 再交付の場合、現在お持ちの身体障害者手帳 代理申請の場合は、代理人の本人確認ができる書類（免許証…
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2024年7月30日
身体障害者手帳交付によって受けられるサービスがあります html
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利なように工夫されている日常生活用具や、障がいを補うための義足や車いす等の補装具の費用についてその一部が支給されたり、人工関節の手術や人工透析といった医療（更生…
2021年7月28日
1 視覚障害用（A3両面印刷） （PDF 77.2KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
2 聴覚、平衡機能、音声・言語、そしゃく機能障害用（A3両面印刷） （PDF 123.4KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
3 肢体不自由用（A3両面印刷） （PDF 551.7KB） pdf
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に 応じ備考欄を用いる。 7 図中ぬりつぶした部分は、参考的正常範囲外 の部分で、反張膝等の異常可動はこの部分に はみ出し記入となる。 例示 …
2021年7月28日
4 脳原性運動機能障害用（A3両面印刷） （PDF 86.6KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
5 心臓機能障害用（18歳以上）（A3両面印刷） （PDF 89.9KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
6 心臓機能障害用（18歳未満）（A4両面印刷） （PDF 81.0KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
7 じん臓機能障害用（A4両面印刷） （PDF 83.2KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
8 呼吸器機能障害用（A3両面印刷） （PDF 90.8KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
9 ぼうこう・直腸機能障害用（A3両面印刷） （PDF 99.3KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
10 小腸機能障害用（A3両面印刷） （PDF 94.2KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心臓機 能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
2021年7月28日
11 免疫機能障害用（13歳以上）（A3両面印刷）※ （PDF 94.9KB） pdf
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(ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害用―13歳以上用) 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 年 月 日生 （ ）歳 男 女 …
2021年7月28日
12 免疫機能障害用（13歳未満）（A3両面印刷）※ （PDF 96.8KB） pdf
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（ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害用―13歳未満用） 総括表 氏 名 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 所 …
2021年7月28日
13 肝臓機能障害用（A3両面印刷） （PDF 92.7KB） pdf
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名には、現在起こっている障害、例えば両眼視力障害、両耳ろう、右上下肢麻痺、心 臓機能障害等を記入し、原因となった疾病には、緑内障、先天性難聴、脳卒中、僧帽弁膜…
