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身体障害者診断書・意見書 （身体障害者福祉法第15条の指定医師が作成したもので、申請日時点で、記入日より3ヶ月以内のもの） 写真1枚 （たて4センチ×よ…

身体障害者診断書・意見書（指定医師が作成したもの）、写真1枚（たて4センチ×よこ3センチ、撮影後1年以内、上半身・無帽、スナップ写真可、写真用紙）、本人のマイ…

より、市議会に要望や意見を提出することができますので、定例会にかかる議会運営委員会開会の日の前日（土曜・日曜、祝日のときはその前日）までに提出してください。なお…

いて同じような考えや意見を持っている議員が集まってつくっているグループのことです。 下記をクリックすると、会派ごとに所属している議員をご覧いただけます。 議…

ます。販売業者などの意見をよく聞いて、ご自身で適正な状態に努めてください。 岐阜市では「原動機付自転車改造申請書」に改造の内容を記載し、改造箇所の写真等を添付…

身体障害者診断書・意見書（視覚障害用） 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 所 ① …

科医師による診断書・意見書」 （別様式）の提出を求めるものとすること。 (3) 小腸機能障害を併せもつ場合については、必要とされる栄養摂取の方法等が、どちら…

身体障害者診断書・意見書(肢体不自由用) 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 所 …

身体障害者診断書・意見書(脳原性運動機能障害用) 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住…

身体障害者診断書・意見書 (心臓の機能―18歳以上―障害用) 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 年 月 日生 （ ）歳 男 女 …

身体障害者診断書・意見書 (心臓の機能―18歳未満―障害用) 総括表 氏 名 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 所…

身体障害者診断書・意見書 (じん臓の機能障害用) 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住…

身体障害者診断書・意見書（呼吸器の機能障害用） 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 …

身体障害者診断書・意見書 (ぼうこう又は直腸機能障害用) 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 …

身体障害者診断書・意見書（小腸機能障害用） 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 所 …

身体障害者診断書・意見書 (ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害用―13歳以上用) 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 年 月 日生 …

身体障害者診断書・意見書 （ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能障害用―13歳未満用） 総括表 氏 名 平成 令和 年 月 日生 （ ）…

身体障害者診断書・意見書（肝臓機能障害用） 総括表 氏 名 大正 昭和 平成 令和 年 月 日生 （ ）歳 男 女 住 所 …

科医師による診断書・意見書 氏 名 大正 昭和 平成 令和 男・女 住 所 現 症 原因疾患名 治療経過 今後必要とする治療内容 (１…