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者等の行方不明に係る報告書【発生・発見】 　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

様式6 被災状況報告　第　　報 （　　　　年　　月　　日　　時　　分　現在） 市所管課 施 設 情 報 事業所・施設種別 事業…

事　故　等　発　生　報　告　書 　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法人名　…

様式2‐2 火災報告書（個票） 　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法人名…

式2-1 火災発生報告書（総括表） 　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法…

入力シート] 実績報告書（処遇改善加算）作成用　基本情報入力シート ↓隠し列 …

事 故 発 生 報 告 書【死亡・重症・虐待（含む疑い）】（第2報） 　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　…

　　事 故 発 生 報 告 書【死亡・重症・虐待（含む疑い）】（第1報） 　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 【発生（発見）時から…

[正当な理由報告書] 別紙 判定結果に係る正当な理由報告書 　令和　　　年　　月　　日 　岐阜市長　様 　 (届出者） 法人所在地 …

・事件発生時における報告書及び取扱い基準について 厚生労働省より令和6年11月29日発出　 【介護保険施設等における事故の報告様式等について】 事故報告の…

入力シート] 実績報告書（新加算及び旧３加算）作成用　基本情報入力シート ↓隠し列 ●はじめに…

善命令による措置結果報告書 　　　　年　　月　　日付け第　　　号で改善を命ぜられた事項について次のとおり措置したので報告します。 　 施設の名称 　…

[事故報告書] 　事故報告書　（事業者→岐阜市） (別紙) ※第１報は、少なくとも1から6…

エンザ様疾患患者死亡報告書,　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)インフルエンザ様疾患患者死亡報告書 　　　　　　　年　　月　　日 …

エンザ様疾患患者発生報告書,　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)インフルエンザ様疾患患者発生報告書 　　　　　　　年　　月　　日 …

生事故による患者死亡報告書 　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 施　設　種　別 施設名　　　　 施設長(代表…

生事故による患者発生報告書 　　　　　　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 施　設　種　別 施設名　　　　 施設長(代表…

アップ等支援加算実績報告書の提出について 申請方法・申請様式 介護職員の処遇改善：申請方法・申請様式（厚生労働省）（外部リンク） 介護職員の処遇改…

善命令による措置結果報告書 （Word 38.0KB） ※介護保険法に定める事業を実施する場合、介護保険法第70条（指定居宅サービス事業者）、同法第78条の2…

結果に係る正当な理由報告書」と添付書類を提出してください。 正当な理由 居宅介護支援事業者の通常の事業の実施地域に訪問介護サービス等が、各サービスごとで…