式（第４条関係） 検 査 結 果 の 届 出 書 年 月 日 （あて先）岐阜市保健所長 …
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2024年4月1日
衛生検査所 検体検査用放射性同位元素の届出（法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛生検査所 検体検査用放射性同位元素の届出（法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2） ページ番号1010389 …
2024年4月1日
衛生検査所 変更届（法第20条の4第3項、規則第16条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛生検査所 変更届（法第20条の4第3項、規則第16条） ページ番号1010388 更新日 令和6年4月1日 …
2024年4月1日
衛生検査所 登録変更（法第20条の4第1項、規則第14条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛生検査所 登録変更（法第20条の4第1項、規則第14条） ページ番号1010386 更新日 令和6年4月1日 …
2024年4月1日
衛生検査所 登録申請（法第20条の3第1項、規則第11条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛生検査所 登録申請（法第20条の3第1項、規則第11条） ページ番号1004413 更新日 令和6年4月1日 …
2024年4月1日
衛生検査所 休廃止等の届出（法第20条の4第3項、規則第15条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛生検査所 休廃止等の届出（法第20条の4第3項、規則第15条） ページ番号1010387 更新日 令和6年4月1日…
2024年4月1日
衛生検査所 登録証明書再交付申請（法第20条の3第1項、規則第19条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛生検査所 登録証明書再交付申請（法第20条の3第1項、規則第19条） ページ番号1010391 更新日 令和6年4…
2024年4月1日
衛生検査所 登録証明書書換え交付申請（法第20条の3第1項、規則第18条） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛生検査所 登録証明書書換え交付申請（法第20条の3第1項、規則第18条） ページ番号1010390 更新日 令和6…
2021年9月30日
衛生検査所に関すること html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
衛生検査所に関すること ページ番号1012846 印刷大きな文字で印刷 衛生検査所 登録申請（法第2…
2021年7月5日
衛生検査所登録申請書 様式第六 （PDF 74.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
式第六 衛 生 検 査 所 登 録 申 請 書 衛生検査所の名称 衛生検査所の所在地 検査業務の内容 検査用機械器具の名…
2021年7月5日
衛生検査所登録申請書 様式第六 （Word 34.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
様式第六 衛生検査所登録申請書 衛生検査所の名称 衛生検査所の所在地 検査業務の内容 検査用機械器具の名称及び数 衛生検査所の…
2021年7月5日
衛生検査所登録変更申請書 様式第七 （PDF 53.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
衛 生 検 査 所 登 録 変 更 申 請 書 登 録 番 号 登録年月日 衛生検査所の名称 衛生検査所の所在…
2021年7月5日
衛生検査所登録変更申請書 様式第七 （Word 29.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
第七 衛生検査所登録変更申請書 登録番号 登録年月日 衛生検査所の名称 衛生検査所の所在地 変更内容 変 更 前 …
2021年7月5日
病院(診療所・助産所)使用許可検査申請書 様式第13号 （Word 30.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
所・助産所)使用許可検査申請書 病院（診療所・助産所)の構造設備の使用許可検査を受けたいので医療法第27条の規定により次のとおり申請します。 名称 …
2021年7月5日
病院(診療所・助産所)使用許可検査申請書 様式第13号 （PDF 24.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
所・助産所)使用許可検査申請書 病院（診療所・助産所)の構造設備の使用許可検査を受けたいので医療法第27 条の規定により次のとおり申請します。 1 名…
2025年6月24日
診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
申請・届出様式、自主点検表等 ページ番号1004411 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で印刷 …
2025年6月24日
診療用放射線関連の届出様式 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
申請・届出様式、自主点検表等 オンライン申請について オンライン申請をされる方は、下記、岐阜市オンライン申請総合窓口サイトから申請・届出名等で検索し、申請し…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
適・否 汚染検査設備等 汚染検査を行う場所 汚染検査用測定器の種類と台数 洗浄設備及び更衣室 有・無 汚染…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 245.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
否 汚 染 検 査 設 備 等 汚染検査を行う場所 汚染検査用測定器の種類と台数 洗浄設備及び更衣室 有 ・ 無 汚染除…
2024年4月9日
巡回健診等の実施について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
又は委託して実施する検査のための採血のみを実施するもの。（ただし、疾病の治療を前提としたものを除く。）LoGoフォームでの提出について LoGoフォームによる…
