書 様式第七十八 （PDF 140.7KB） 医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （Word 42.5KB） 自主点検表 別紙1 （E…
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2026年4月1日
店舗販売業の更新申請｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
2026年4月1日
店舗販売業許可証 再交付申請｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
申請書 様式第四 （PDF 129.7KB） 許可証再交付申請書 様式第四 （Word 34.0KB） PDFファイルをご覧…
2026年4月1日
店舗販売業許可証 書換え交付申請｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
申請書 様式第三 （PDF 134.1KB） 許可証書換え交付申請書 様式第三 （Word 36.0KB） PDFファイルを…
2026年4月1日
店舗販売業の許可申請｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
書 様式第七十六 （PDF 145.1KB） 店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （Word 46.0KB） 店舗販売業許可申請書別紙 県様…
2024年4月1日
店舗販売業の休止・廃止・再開の届出｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
届出書 様式第八 （PDF 130.4KB） 休止・廃止・再開届出書 様式第八 （Word 34.0KB） PDFファイルを…
2024年4月1日
店舗販売業の変更の届出｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
更届書 様式第六 （PDF 169.2KB） 変更届書 様式第六 （Word 41.5KB） 使用関係を証する書類 県共通様式第2 （PDF…
2025年7月1日
店舗販売業許可申請書 様式第七十六 （PDF 145.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
様式第七十六 店 舗 販 売 業 許 可 申 請 書 店 舗 の 名 称 店 舗 の 所 在 地 店 舗 の 構 造 設 備 の 概 要 …
2025年7月1日
医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 （PDF 140.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
様式第七十八 医 薬 品 販 売 業 許 可 更 新 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 店 舗 又 は 営 業 所 の …
2024年2月26日
業務従事確認書 通知別紙様式4 （PDF 191.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
24 （別紙様式４） 業務従事確認書 年 月 日 都道府県知事（保健所設置市長又…
2024年2月26日
業務従事証明書 通知別紙様式2 （PDF 190.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
22 （別紙様式２） 業務従事証明書 年 月 日 （従事者の氏名） 殿 薬局…
2024年2月26日
実務従事証明書 通知別紙様式3 （PDF 189.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
23 （別紙様式３） 実務従事証明書 年 月 日 （従事者の氏名） 殿 薬局…
2024年2月26日
実務従事確認書 通知別紙様式5 （PDF 189.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
25 （別紙様式５） 実務従事確認書 年 月 日 都道府県知事（保健所設置…
2021年7月5日
店舗販売業構造設備概要仕様書 （PDF 59.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
要領別紙２ 店 舗 販 売 業 構 造 設 備 概 要 仕 様 書 店舗の名称 所在地 店 舗 の 総 面 積 （１３．２㎡以上） 店…
2021年9月29日
店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 （PDF 83.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
県様式第１４ 店 舗 管 理 者 氏 名 ふ り が な （生年月日 年 月 日） 住 所…
2021年10月1日
通知別紙様式2～5の添付書類の参考例 （PDF 66.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
参考例 年 月 日 業務（実務）経験被証明者 に係る勤務状況報告書 …
2021年9月29日
購入者との通信手段等を記載した書類 県様式第16-1 （PDF 59.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
県様式第１６－１ 特 定 販 売 の 概 要 特定販売の実施の有無 有 ・ 無 …
