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い。提出書類 医薬品販売業更新許可申請書　様式第七十八 旧許可証 登録販売者に係る一般用医薬品販売業者等の自主点検表（別紙1）及び研修受講対象者一覧（…

法人の目的に、薬局・医薬品の販売等に関する業務の記載が必要 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがあ…

録販売者に係る一般用医薬品販売業者等の自主点検表（別紙1）及び研修受講対象者一覧（別紙2）、又は研修終了証の写し 申請書に関する医師の診断書（精神の機能の障害…

理者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。（管理者は薬局管理者と同一。） 既に薬局開設許可を受けている場合には、薬局の「開設許可番号」及び「許可年…

任者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。 既に薬局開設許可を受けている場合には、薬局の「開設許可番号」及び「許可年月日」を備考欄に記載し、薬局開…

法人の目的に、薬局・医薬品の販売等に関する業務の記載が必要 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがあ…

の 概 要 医 薬 品 の 販 売 又 は 授 与 を 行 う 体 制 の 概 要 （ 法 人 に あ つ て は ） 薬 事 に 関…

考 上記により、医薬品の製造業の許可を申請します。 　　　　　年　　　月　　　日 　　　　 　　　（法人にあつては、主たる事務所の所在…

上記により、医薬品の製造業の許可を申請します。 年 月 日 （法人にあつては、主たる事務…

様式第七十八 医薬品販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 店舗又は営業所の名称 店舗若しくは営業所の 所在地又は営業の区域 変更内…

上記により、医薬品の製造業の許可の更新を申請します。 年 月 日 （法人にあつては…

構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 （法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時…

第七十八 医 薬 品 販 売 業 許 可 更 新 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 店 舗 又 は 営 業 所 の 名 …

考 上記により、医薬品の製造業の許可の更新を申請します。 　　　　　年　　　月　　　日 　　　　 　　　　　　（法人にあつては、主たる…

調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 （法人にあつては） 薬事に関する業務に …

関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者に変更があつた場合のうち、新たに当該薬局において薬事に関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者となつた者がいる場合には、…

種 類 薬局製造販売医薬品製造販売業許可 （ 法 人 に あ っ て は ） 薬 事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役 員 の…

の種類 薬局製造販売医薬品製造販売業許可 （法人にあっては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 総括製造販売責任者 （総括製造販売責任者補…

関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者に変更があつた場合のうち、新たに当該薬局に おいて薬事に関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者となつた者がいる場合に…

種 類 薬局製造販売医薬品製造販売業許可 （ 法 人 に あ っ て は ） 薬 事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役 員 の…