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2025年7月4日

薬局開設許可申請|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

)に限る) 薬局の構造設備の概要(薬局構造設備概要仕様書) 雇用契約書の写し又は使用関係を証する書類 県共通様式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販…

2025年7月4日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可の申請|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

式第87 営業所の構造設備に関する書類として平面図 登記事項証明書 法人の場合のみ 6か月以内に発行されたもの 申請者に関する医師の診断書…

2025年7月4日

薬局製剤製造業許可の申請|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

こと。) 製造所の構造設備に関する書類(平面図) 薬局開設許可申請時の構造設備に変更が無い場合及び薬局開設許可と同時申請の場合には省略可能。 …

2025年7月4日

店舗販売業の許可申請|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

)に限る) 店舗の構造設備の概要 店舗販売業構造設備概要仕様書 雇用契約書の写し又は使用関係を証する書類 県共通様式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又…

2024年4月1日

薬局の変更の届出|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

式第2 薬局の構造設備の主要部分を変更 変更届書 様式第六 変更前及び変更後の構造設備(店舗)の平面図 ※なお、構造設備の変更として無菌調剤…

2024年4月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業の変更の届出|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

営業所の構造設備の主要部分を変更した場合 変更届書 様式第6 変更前および変更後の構造設備(営業所)の平面図 許可の別を変更した場合 …

2024年4月1日

管理医療機器販売業、貸与業の届出|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

式第88 営業所の構造設備に関する書類として平面図 管理者の雇用契約書の写しまたは使用関係を証する書類 県共通様式第2 管理者を雇用する場合で、特定管理医…

2024年4月1日

管理医療機器販売業、貸与業の変更の届出|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

さい 営業所の構造設備の主要部分を変更した場合 変更届書 様式第6 変更前および変更後の構造設備(営業所)の平面図 届出業態の別を変更した場…

2024年4月1日

毒物劇物販売業の変更届|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

更届の変更内容欄は「構造設備」と記載し、備考欄へ「伝票販売から現物取扱への変更」と記載してください。 ※なお、登録票は書き換えしませんので、必要な場合は、登録…

2024年4月1日

店舗販売業の変更の届出|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

式第六 店舗の構造設備の主要部分を変更 変更届書 様式第六 変更前及び変更後の構造設備(店舗)の平面図 販売・授与する医薬品の区分(特定販売…

2025年7月1日

高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 (PDF 147.3KB) pdf

営 業 所 の 構 造 設 備 の 概 要 兼 営 事 業 の 種 類 薬局 ・ 店舗販売業 ・ 卸売販売業 管理医療機器等販売業及び貸与…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 (Word 43.0KB) word

薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資格 住所 …

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 (PDF 139.2KB) pdf

製 造 所 の 構 造 設 備 の 概 要 ( 法 人 に あ っ て は ) 薬 事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役…

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (PDF 149.9KB) pdf

〒 薬 局 の 構 造 設 備 の 概 要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医 薬 品 の 販 売 又 は…

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 49.0KB) word

所在地 〒 薬局の構造設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.5KB) word

薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資 格 住所…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (PDF 148.5KB) pdf

製 造 所 の 構 造 設 備 の 概 要 ( 法 人 に あ っ て は ) 薬 事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役…

2025年7月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 (Word 44.5KB) word

所在地 営業所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者 氏名 資格 医薬品医療機器等法施行規則…

2025年7月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 (PDF 147.2KB) pdf

営 業 所 の 構 造 設 備 の 概 要 ( 法 人 に あ っ て は ) 薬 事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役…

2025年7月1日

高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 (Word 45.5KB) word

〒 営業所の構造設備の概要 兼営事業の種類 薬局 ・ 店舗販売業 ・ 卸売販売業  管理医療機器等販売業及び貸与業  毒物劇物(     )販売…

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