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2025年9月24日

定期予防接種 html

記載日、 6.医療機関名、 7.医師の氏名 【参考様式】長期療養特例 対象者該当理由書 (Word 21.8KB) 申請書等 予防接…

2025年9月1日

後期高齢者医療保険料のWEB口座振替受付サービス html

シュカードなど、金融機関名、支店名、口座番号等が確認できるもの キャッシュカードの暗証番号 申込日と口座振替開始時期 7月から翌年2月までは、各月の2…

2025年9月2日

岐阜市と市内8医療機関は、災害時における救護病院指定に関する協定を締結しました。(2025年4月18日) html

医療機関名 所在地 岩砂病院・岩砂マタニティ 岐阜市八代1-7-1 笠松病院 岐阜市中鶉3-11 …

2025年10月8日

02_別紙2_医療機関向けアンケート (Word 32.1KB) word

関の基本情報 医療機関名 ご担当課名 ご担当者名 連絡先電話番号 メールアドレス 問1 リハビリ専門職(理学療法士、作業療法士、…

2025年10月8日

精神保健福祉ガイドブック (PDF 9.2MB) pdf

しました。 医療機関名 窓口の 診療科 所 在 地 電 話 岐阜県総合医療センター 脳神経外科 〒500-8717 岐阜市野一色4…

2025年10月6日

 (記入例)岐阜市がん患者医療用補正具購入費助成金交付申請書 (PDF 161.0KB) pdf

治療状況 医療機関名 及び診療科 〇〇病院 〇〇科 主治医名 〇〇 〇〇 治療方法 手術 ・ 薬物治療 ・ 放射線治療 ・ そ…

2024年4月30日

岐阜市と市内7病院は、災害時における救護病院指定に関する協定を締結しました(2024年4月15日) html

院) 医療機関名 所在地 朝日大学病院 岐阜市橋本町3-23 河村病院 岐阜市芥見大般若1-84 岐阜清流…

2025年9月24日

小児インフルエンザ 償還払い手続きについて (PDF 189.7KB) pdf

接種日、接種した医療機関名、予防接種名、金額が記載されているも のに限ります。(予防接種がいくらだったかわかるもの) (3)接種後 下記①~④…

2025年9月12日

エックス線画像借用申請書 (PDF 73.7KB) pdf

由 受診予定医療機関名                     よりがん検診のエックス線画像を 提供するよう依頼されたため エックス線画像借用申請…

2025年9月17日

高齢者インフルエンザ、コロナ 償還払い手続きについて (PDF 188.8KB) pdf

接種日、接種した医療機関名、予防接種名とその費用が 記載してあるものに限ります(予防接種がいくらだったかわかるもの)。領収書に上 記について記載がなければ、…

2025年9月17日

【医師会員用】定期予防接種 請求内訳書 (Excel 42.2KB) excel

医療機関名 令和 年 月 日 …

2025年9月17日

【非医師会員用】定期予防接種 請求書 (Excel 41.8KB) excel

医療機関名 令和 年 月 日 …

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 小児 記入見本 (PDF 211.5KB) pdf

医療機関名: 〇〇クリニック 電話: ***-**** 8 滞在先 住所: △△県△△市△△町△△番地 △△ …

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 高齢者 記入見本 (PDF 192.3KB) pdf

医療機関名: 〇〇クリニック 電話: ***-**** 8 滞在先 住所: ▲▲県▲▲市▲▲町▲▲番地 …

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