サービス種別 職員数 事業内容 予定経費 機器の種類等 単価 数量(台・一式) 所要額 介護ロボット…
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2024年11月1日
【高齢者関係施設用】派遣職員登録票(12月分） （Excel 115.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
施設・ サービス種別 施設・ 事業所名 ＦＡＸ …
2021年10月5日
事業費補助金所要額調書 （Excel 43.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
： サービス種別： 導入介護ロボット等の種類 予定数量 予定単価 ※消費税除く 導入予定経費 ≪自動計算≫ 希 望 補助率…
2021年5月7日
参考様式 （Excel 30.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
業所番号 事業所名 サービス種別 指定（許可） 年月日 事業所住所 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1…
2024年7月4日
【高齢者関係施設用】派遣職員登録票（8月分） （Excel 115.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
施設・ サービス種別 施設・ 事業所名 ＦＡＸ …
2024年4月16日
体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
終了 ２ サービス種別 ①児童発達支援 ②居宅訪問型児童発達支援 ③保育所等訪問支援 ３ 職員の勤務体制 １ 強度行動障害支援者…
2024年8月5日
【高齢者関係施設用】派遣職員登録票（9月分） （Excel 115.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
施設・ サービス種別 施設・ 事業所名 ＦＡＸ …
2024年9月3日
【高齢者関係施設用】派遣職員登録票（10月分） （Excel 115.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
施設・ サービス種別 施設・ 事業所名 ＦＡＸ …
2023年6月19日
【様式7】業務機能要件提案説明書 （Excel 233.5KB） excel
業所番号・事業所名・サービス種別・住所・電話番号等）の登録・管理（修正・削除）が行えること 2 ケアマネジャー（名前・事業所名・介護支援専門員番…
2023年3月13日
（様式第17号）事故報告書（別紙） （Excel 28.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
介護医療院 サービス種別 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 所在地 特定施設入居…
2021年6月14日
事故・事件報告書 （Excel 56.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
・事件が発生した サービス種別 ２ 対象者 氏名・年齢・性別 年齢： 性別： 住 所 …
2022年2月10日
届出様式及び計算シート （Excel 48.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
サービス種別 現在⇒ ○ 本様式は、感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価を届け出る際に使用す…
2024年4月16日
体制様式 別紙11～20 （Excel 149.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
サービス種別 ① 居宅訪問型児童発達支援 ② 保育所等訪問支援 異動区分 ① 新規 ② 変更 …
2023年11月24日
参考資料 GH計算表 （Excel 39.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業者向け説明会資料等
月 サービス種別 共同生活援助 利用定員 名 算出根拠期間 令和 年 月 ～ 令和 年 月 平均利用者数の算出…
2021年8月4日
（届出様式）自己評価結果等の公表状況について （Excel 15.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
サービス種別 児童発達支援 （※） 放課後等デイサービス …
2021年8月4日
（別添）自己評価結果等の公表に係る届出の省略に関する誓約書) （Excel 13.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
2 サービス種別 …
2024年3月27日
（別紙1）協力医療機関に関する届出書 （Excel 48.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（※1） 各サービス種別における協力医療機関に係る施設基準は裏面を参照。 …
2022年7月15日
目次 （Excel 21.4KB） excel
院サービス ※ サービス種別ごとに101から803までの数字を割り当てています。この数字は、索引するために便宜的に活用するものです。 ※…
