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傷病の区分に係る専門性の認定を行う団体等の公表について 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律等の…

） 傷病の区分に係る専門性の認定を行う団体の取扱いについて 医薬品、医療機器等の品質及び有効性及び安全性の確保等に関する法律等の…

記入ください。 傷病届作成日 / 作成支援の有無 本届出書を損害保険会社等（業務委託先を含 む）の支援を受けて作成した場合はチェック 有 / 無 …

第三者行為による傷病届 項　　　　　目 内　　　　　容 （ 被 保 険 者 名 等 ） 届 出 者 被保険者記号・番号 / 保険…

できなかった場合は、傷病手当金が支給されます。 傷病手当金を受け取るには １ 新型コロナウイルス感染症の療養のため、勤務をすることができないこと …

日数 国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用） 医 療 機 関 担 当 者 が 意 見 を 記 入 す る と こ…

　　　本申請に基づく傷病手当金に関する受領を下記の代理人に委任します。 金融機関 名称 銀行　・　金庫　・　信組 農協　・　漁協 その他（　　　　） …

ウ゛ 国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用） 氏　名 日 5 被保険者証 記号番号 12348881被 保 険 者 情 報 住　…

氏名 国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用） 被保険者氏名 令和　　　年　　　月　　　日 　　　　　　　（　　　　　　時頃） 日　 ④療…

いえ 国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用） ②新型コロナウイルス感染症（発熱等の症状があり感染が疑われる場合を含む）により、労務に服することがで…

、 乳児、新生児の傷病者を対象とした 心肺蘇生法、AED、止血法など3時間 ⑤上級救命講習＝心肺蘇生法、傷病 者管理法、副子固定法など8時間　 ◆対象…

いえ 国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用） ②新型コロナウイルス感染症（発熱等の症状があり感染が疑われる場合を含む。）により、労務に服することが…

　月　１０　　日 傷病名 新型コロナウイルス感染症によ る呼吸器疾患（肺炎） 国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用） 医 療 機 関…

すること。 ３ 戦傷病者、戦没者遺族、引揚者等の援護に関すること。 ４ 社会的弱者サポートネットワーク取扱に関すること。 ５ 災害見舞金・災害弔慰金に関す…

、 乳児、新生児の傷病者を対象とした 心肺蘇生法、AED、止血法など3時間 ⑤上級救命講習＝心肺蘇生法、傷病 者管理法、副子固定法など8時間　 ◆対象…

。） 国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用） 被保険者氏名 国保　二郎 令和２年３月１０日 　　　　　　　（午前１１時頃） 令和2年3月1…

傷病者との関係 下記のとおり、救急隊により搬送されたことを証明願います。 傷 病 者 住 所 氏…

心肺停止状態に陥った傷病者が発生した時などは、一刻も早 い処置のため、救急隊のほか、消防隊も出動させています。 ２ 日頃からの安全対策 …

ことが重要です。 傷病者はしばしば１１９番通報を遠慮しますが、強く説得してでも １１９番通報し、救急車が来るまでそばに付いて、傷病者の反応がな くならない…

の交付を受けた者は、傷病、疾病等により指定の日時に出頭することができない場合には 　　医師の診断書（やむを得ない事情により医師の診断者を得られないときは、警察…