事に関する罪を犯し、罰金以上の刑に処せられた ことがありません。 以上、宣誓します。 年 月 日 住 所 …
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2021年7月5日
毒物劇物取扱責任者の診断書・宣誓書 県様式第1 （Word 28.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
2021年7月5日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 （Word 26.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
めるものの規定により罰金の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなるまでの者であるとき。 3 申請者が、労働に関する法律の規定であって政令…
2021年8月27日
誓約書 （Word 16.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
）で定める規定により罰金の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなった日を経過していない。 ３ 第５号の２関係 申請者が、労働に関する法…
2021年7月19日
誓約書 （Word 22.9KB） word
のの規定（※）により罰金の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなるまでの者であること。 ※ その他国民の保険医療若しくは福祉に関する…
2021年6月9日
誓約書 （Word 26.4KB） word
のの規定（※）により罰金の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなるまでの者であること。 ※ その他国民の保険医療若しくは福祉に関する…
2021年6月9日
誓約書 （Word 25.7KB） word
のの規定（※）により罰金の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなるまでの者であること。 ※ その他国民の保険医療若しくは福祉に関する…
2021年7月5日
誓約書 （Word 33.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
６０号）の罪を犯し、罰金の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなった日から５年を経過しない者 ニ 自動車リサイクル法第６６条（第７２条…
2022年10月27日
高圧ガス製造許可申請書 （Word 36.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 高圧ガス保安法
命令の規定に違反し、罰金以 上の刑に処せられ、その執行を 終わり、又は執行を受けること がなくなつた日から２年を経過 しない者 …
2022年10月24日
容器検査所登録申請書 （Word 35.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 高圧ガス保安法
規定 に違反し、罰金以上の刑に処せられ、その執 行を終わり、又は執行を受けることがなくな った日から２年を経過しない者 ３ 成年被後見人 …
2021年9月16日
高圧ガス製造許可申請書 （Word 35.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 高圧ガス保安法
の規定に違反し、罰金以上の刑に処せ られ、その執行を終わり、又は執行を 受けることがなくなった日から２年を 経過しない者 ３ …
2021年6月14日
参考様式 （Word 157.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
の（※）の規定により罰金の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなるまでの者である。 （※）児童福祉法、身体障害者福祉法、精神保健及び…
2021年7月5日
誓約書【引取】 （Word 31.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
基づく処分に違反して罰金以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなった日から２年を経過しない者 ３ 第５１条第１項の規定により登録を取…
2021年7月5日
誓約書【フロン類回収】 （Word 30.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
基づく処分に違反して罰金以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなった日から２年を経過しない者 ３ 第５８条第１項の規定により登録を取…
2021年9月15日
申告書様式 （Word 32.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 税金 > 固定資産税・都市計画税
役又は50万円以下の罰金に処される場合があることに留意してください。 ３．「連絡先」については、日中連絡がとれる電話番号等を記載してください。 ４．「氏名（…
2021年6月28日
自動体外式除細動器（AED）の適正広告・表示ガイドライン（第3版） （Word 70.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
くは２００万円以下の罰金に処し、又はこれを併科する。 １から３まで （略） ４ 第６６条第１項又は第３項の規定に違反した者 ５ 第６８条の規定に違反した者…
