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助産所自主点検表　（出張のみを除く） 点検年月日 　　年　　月　　日 施設名等 施設名： 所 在 地： 電話番号：　 開設者氏名 …

薬品販売業者等の自主点検表 確認項目 １　研修の受講対象者 継続的研修について、一般用医薬品の販売に従事するす…

療所・歯科診療所自主点検表 点検年月日 　　年　　月　　日 医療機関名等 医療機関名： 所 在 地： 電話番号：　 開設者氏名 …

申請・届出様式、自主点検表等 ページ番号1004411　 更新日 令和7年5月26日 印刷大きな文字で印刷 …

申請・届出様式、自主点検表等 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について …

、書類審査および立入検査を実施します。時間を要しますので、許可希望日から一か月半前（休日等除く）までには申請手続きを行ってください。 ※正式な申請手続きの前に…

、書類審査および立入検査を実施します。時間を要しますので、許可希望日から一か月半より前（休日等除く）までには申請手続きを行ってください。 ※正式な申請手続きの…

申請・届出様式、自主点検表等 オンライン申請について オンライン申請をされる方は、下記、岐阜市オンライン申請総合窓口サイトから申請・届出名等で検索し、申請し…

又は委託して実施する検査のための採血のみを実施するもの。（ただし、疾病の治療を前提としたものを除く。）LoGoフォームでの提出について LoGoフォームによる…

衛生検査所　登録変更（法第20条の4第1項、規則第14条） ページ番号1010386　 更新日 令和6年4月1日 …

衛生検査所　登録証明書再交付申請（法第20条の3第1項、規則第19条） ページ番号1010391　 更新日 令和6年4…

衛生検査所　登録証明書書換え交付申請（法第20条の3第1項、規則第18条） ページ番号1010390　 更新日 令和6…

衛生検査所　検体検査用放射性同位元素の届出（法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2） ページ番号1010389　…

衛生検査所　休廃止等の届出（法第20条の4第3項、規則第15条） ページ番号1010387　 更新日 令和6年4月1日…

衛生検査所　登録申請（法第20条の3第1項、規則第11条） ページ番号1004413　 更新日 令和6年4月1日 …

衛生検査所　変更届（法第20条の4第3項、規則第16条） ページ番号1010388　 更新日 令和6年4月1日 …

設備規則に定める試験検査に必要な器具とその数量を明示した書類 施行規則第12条第1項の試験検査機関を利用して試験検査を行う場合は、はかり(感量1mgのもの…

ます。 また、立入検査を実施しますので、店舗の周辺見取り図の提出もお願いしています。 【提出書類の一部について、岐阜市保健所長あて同一の内容の書類を提出され…

薬品販売業者等の自主点検表（別紙1）及び研修受講対象者一覧（別紙2）、又は研修終了証の写し 申請書に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適切に行う…

薬品販売業者等の自主点検表（別紙1）及び研修受講対象者一覧（別紙2）、又は研修終了証の写し 申請者にかかる医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適正に行う…