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４） ※ 変更届出受理番号 喫 煙 可 能 室 設 置 施 設 変 更 届 出 書 令和 年 月 日 岐阜…

（Ａ４） ※　変更届出受理番号 喫煙可能室設置施設　変更届出書 令和　　年　　 月　　　日 　　　岐阜市長 届出者　　　　　　　　　　　…

常生活支援総合事業　変更届出書 　　　　　年　　　月　　　日 (あて先）岐阜市長 名称 代表者の氏名 　次のとおり指定を受けた内容…

エックス線装置変更届出書 下記のとおりエックス線装置の装備に関する届出事項の一部を変更したので、医 療法施行規則第29条第1項の規定により届け…

育成医療・更生医療）変更届出書 （指定訪問看護事業者等） 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 （新） …

エックス線装置変更届出書 下記のとおりエックス線装置の装備に関する届出事項の一部を変更したので、医療法施行…

照 射 器 具 変更届出書 放射性同位元素装備診療機器 診療用放射性同位元素使用器具 診 療 用…

用放射線照射器具　　変更届出書 　　　　　　　　放射性同位元素装備診療機器 　　　　　　　　診療用放射性同位元素使用器具 　　　　　　　　診療用放射性同位…

育成医療・更生医療）変更届出書 （薬局） 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 （新） 〒 電話番号 （旧） …

育成医療・更生医療）変更届出書 （病院又は診療所） 保険医療機関 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 （新） 〒 電話番…

を廃止する場合には、変更届出書もしくは廃止届出書を提出しなければなりません。 各届出書は下記を印刷してお使いください。 喫煙可能室設置施設　届出書 喫煙可…

エックス線装置変更届出書　様式第22号 変更後10日以内 エックス線装置廃止届出書　様式第24号 廃止後10日以内 診療用高エネル…

第1号の24の4 変更届出書　様式第1号の24の9 廃止・休止・再開届出書　様式第1号の24の10 付表1　児童発達支援事業所（福祉型児童発達支援センター…

変更する場合 変更届出書・・・別記様式第二号（専用のシステムによりプリントアウトし、押印したもの） 別紙、別添1・2・3・4・・・専用のシステムにより変…

害に伴い、指定事項の変更届出について、変更があったときか ら 10 日以内に都道府県知事又は市区町村長に届け出ることができなかっ た場合であっても、柔軟な取…

指定自立支援医療機関変更届出書（病院又は診療所） （Word 34.9KB） 様式第46号の3 指定自立支援医療機関変更届出書（薬局） （Word 1…

共通 様式第2号　変更届出書 （Excel 31.5KB） 様式第3号　廃止（休止）届出書 （Word 34.5KB） 様式第4号　再開届…

旋事業」利用申込書・変更届出書＊ 公益財団法人岐阜県国際交流センター理事長　様 　「岐阜県医療通訳ボランティア斡旋事業」利用規定に同意のうえ、利用を…

[別紙様式４ 変更届出書] ?別紙様式４ 変更に係る届出書（令和 …

に係る届出書（以下「変更届出書」という。）を届け出ること。 また、⑥に係る変更のみである場合には、実績報告書を提出する際に、⑥ に定める事項を記載した変更…