別紙 診 断 書 氏 名 性 別 男 女 生 年 月 日 年 月 日 年 齢 歳 上記の者について、下記のとおり診断します。 …
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2021年6月28日
成年後見制度の診断書の書式の改定と本人情報シートの導入について（周知依頼） （PDF 72.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
成年後見制度の診断書の書式の改定と本人情報シートの導入について （周知依頼） 日頃より厚生労働行政の推進にご協力いただき、厚く御礼申…
2021年7月28日
歯科医師による診断書・意見書 （PDF 27.9KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 障がい者福祉制度 > 身体障害者手帳
歯科医師による診断書・意見書 氏 名 大正 昭和 平成 令和 男・女 住 所 現 症 原因疾患名 治療経過 今後必要とする治療内容 (…
2021年6月28日
別添2【福祉部局】成年後見制度の診断書の書式の改定と本人情報シートの導入について（周知依頼） （PD pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
成年後見制度の診断書の書式の改定と本人情報シートの導入について（周知依頼） 日頃より、成年後見制度の利用促進の取組にご尽力いただきありが…
2021年9月21日
健康診断書 （PDF 46.0KB） pdf
カテゴリ市政情報 > 人事・採用 > 職員採用 > 令和3年度 職員採用 > 令和3年度 採用試験合格者発表
ｋｇ 健 康 診 断 書 （採用時） 発病時期 医 療 機 関 記 入 欄 ～ mmHg ※本書にて、医療機関で健康診断…
2021年7月5日
毒物劇物取扱責任者の診断書・宣誓書 県様式第1 （PDF 59.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 毒物劇物（販売業等） > 毒物劇物販売業に関する手続き
生 診 断 書 住 所 …
2021年6月28日
別添1-1 成年後見制度における診断書の書式 （PDF 102.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
1/2 診 断 書（成年後見制度用） １ 氏名 男・女 …
2021年7月5日
公費負担診断書 （PDF 190.8KB） pdf
給者の場合には、この診断書の写しを生活保護法による診療要否意見書又は結核入院要否意見書として福祉事務所が使用するので、診断書及びその写し各1通を保健所に提出する…
2021年6月28日
別添1-3 成年後見制度における診断書作成の手引・本人情報シート作成の手引 （PDF 1.0MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
成年後見制度における診断書作成の手引 本人情報シート作成の手引 …
2021年6月28日
介護医療院創設に伴う死亡診断書（死体検案書）の記入方法の変更について（周知依頼） （PDF 268. pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
医療院創設に伴う死亡診断書（死体検案書）の記入方法の変更について （周知依頼） 日頃から特段の御配慮を賜り、厚くお礼申し上げます。 「地…
2021年6月28日
平成31年度版 死亡診断書（死体検案書）記入マニュアルの追補について （PDF 289.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
31 年度版 死亡診断書（死体検案書）記入マニュアルの追補について 死亡診断書（死体検案書）の記入につきましては、日頃から特段の御配慮を賜り厚くお礼…
2026年9月28日
陳情第12号 岐阜市民病院における診療録記載、患者説明、診療録訂正及び相談対応に関する制度点検を求め pdf
阜市民病院の診療録、診断書、患者説明、処方、 薬局照会、病名登録等が、後遺障害等級、ＣＲＰＳ、神経障害、労働能力制限 の評価に関係し得る資料として問題になっ…
2025年11月13日
新しいウィンドウで開きます pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
を証明する 書類や診断書を求めるため受診すること（とりわけ救急外来を利用するこ と）は、外来ひっ迫の一因となることから、これらを目的とした受診は控 えてい…
2026年10月2日
パンフレット （PDF 566.9KB） pdf
カテゴリ市政情報 > 施設案内・施設予約 > 市関連施設 施設案内
「死亡診断書（死体検案書）」受領 ［医療機関（医師）］ 「死亡届」提出 ［市役所：市民課又は各…
2026年4月16日
岐阜市の特別支援教育 （PDF 2.0MB） pdf
には、発達検査結果、診断書、療育手帳などの情報提供にご協力ください。 ●「自閉症・情緒障がい特別支援学級」、「LD・ADHD等通級指導教室」の判定には医師の診…
2026年4月30日
理容所開設の手引き （PDF 1.1MB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
□ 理容師全員の健康診断書（結核、感染性皮膚疾患がな いことを証明 任意様式） □（開設者が外国人の場合）住民票の写し（国籍等を記載 したもの） □…
2026年4月30日
美容所開設の手引き （PDF 1.3MB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
□ 美容師全員の健康診断書（結核、感染性皮膚疾患がないこ とを証明 任意様式） □（開設者が外国人の場合）住民票の写し（国籍等を記載した もの） □…
2026年6月8日
みんなの国保 令和8年度版 （PDF 1.9MB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険
資格確認 書・死亡診断書 保護開始決定通知書・ 資格確認書 施設入所証明書等・転出先 の住民票の写し 本人確認書類（マイナンバーカード・ 運転免許…
