３枚目 の裏面の注意事項も必ずお読みください。本人控 ●この申請書の提出先は、住所地の市区役所・町村役場の国民年金担当窓口、または年金事務所（郵送による提出も…
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2023年9月4日
国民年金被保険者関係届書 （PDF 493.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
○で囲んだうえ、必要事項を記入してください。 資格喪失届 １．厚生年金（共済含む）への移行 ２．任意加入対象者に該当 ３．その他 ４．任意喪失の…
2023年9月4日
国民年金保険料免除・納付猶予申請書 （PDF 1.8MB） pdf
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３枚目 の裏面の注意事項も必ずお読みください。本人控 ※ ①の免除を受けた期間は将来の老齢基礎年金の額が増額（国庫負担分が反映）されますが、②の納付猶予を受け…
2023年3月31日
第三者行為による傷病届（第14号様式)記載例 （PDF 215.6KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
行為による傷病届 項 目 内 容 （ 被 保 険 者 名 等 ） 届 出 者 被保険者記号・番号 / 保険者名 被…
2023年3月31日
第三者行為による傷病届（第14号様式) （PDF 186.9KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
行為による傷病届 項 目 内 容 （ 被 保 険 者 名 等 ） 届 出 者 被保険者記号・番号 / 保険者名 被…
2021年8月9日
4．領収明細書 医科・調剤（Form B) （PDF 118.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
その他(項目明記) …
2021年8月9日
5．領収明細書邦訳（Form B用) （PDF 130.5KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
(12)その他（項目明記） 翻 訳 者 の 記 入 欄 名 前 …
2021年8月9日
7．領収明細書邦訳（Form C用) （PDF 143.6KB） pdf
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式Ｃの続紙） 各項目の材質を和訳すること ※8．充填・その他 ※9．インレー・アンレー ※10．支台築造・その他 …
2021年8月9日
6．領収明細書 歯科（Form C) （PDF 196.9KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
rial, for items marked ※. ※印の項目については材質も明記してください。 Name of Patient 患者名 Date …
2021年9月15日
国民健康保険被保険者証再交付申請書(第4号様式) 記載例 （PDF 138.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
確認事項 免許証・パスポート・個人番号カード・住基カード その他（具体的に記載のこと。） 課長 課員 担当者 受…
2021年9月15日
国民健康保険被保険者証再交付申請書(第4号様式) （PDF 100.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
確認事項 免許証・パスポート・個人番号カード・住基カード その他（具体的に記載のこと。） 課長 課員 担当者 受…
2021年9月15日
委任状(国民健康保険用) （PDF 85.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
記 ※委任する項目の番号をご記入ください （ ） 〇届出・申請に関する事項 ① 国民健康…
2021年9月15日
記載例(国民健康保険用) （PDF 89.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
記 ※委任する項目の番号をご記入ください （ ） 〇届出・申請に関する事項 ① 国民…
2021年6月11日
委任状(国民年金用) （PDF 23.3KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
・女 ※委任する項目の番号を記入してください。 ○委任する内容（ ） ① 国民年金の加入手続きについて ② …
2021年6月11日
記載例(国民年金用) （PDF 84.1KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
※委任する項目の番号を記入してください。 ○委任する内容（ ① ） ① 国民年金の加入手続きについて …
